儿童鼻腔流脓涕 莫当感冒医

　　据调查表明，我国鼻炎患者的人数在不断增长。十年前，我国鼻炎的发病率不足5%，而十年后的今天，鼻炎患者的人数已占全国总人口的17.4%!尤其是儿童的鼻炎发病率也呈升高趋势，而且儿童鼻炎难以治疗，4岁以下儿童极少有合适的药物。

　　小明感冒已两个多星期了，鼻腔内不断流出脓鼻涕，并出现鼻塞、头痛、咳嗽等症状。最近老师反映他上课注意力不集中，他自己也感觉记忆力不如以前了，妈妈带他来到儿童医院鼻病诊疗中心，经检查，原来小明患了鼻窦炎。进入冬季以来，随着天气逐渐变冷，气温忽高忽低变化无常，加之大气中的灰尘、废气增加，患呼吸道疾病的儿童开始增多，由上呼吸道感染引发的鼻炎、鼻窦炎也逐渐增多。

　　儿童鼻炎、鼻窦炎的症状和普通感冒相似，往往容易忽视对鼻部的检查，从而延误治疗发展为慢性鼻窦炎，影响孩子的体格和智力发育。

　　一、怎样判断孩子患了鼻炎、鼻窦炎、急性鼻炎、鼻窦炎?——如孩子在感冒后出现反复流脓鼻涕、后鼻孔分泌物增多、鼻塞、咳嗽、呼吸有臭味、自诉头痛，并出现注

　　意力不集中、精神萎靡、烦躁不安，可诊断为急性鼻炎、鼻窦炎。慢性鼻窦炎——急性鼻窦炎药物治疗3—4周有效，但每年发作3—4次，连续药物治疗3个月以上，症状和体征仍存在者，就会形成慢性鼻窦炎。由此可出现闭塞性鼻音和张口呼吸。

　　二、鼻炎、鼻窦炎有哪些危害?鼻炎、鼻窦炎对孩子的危害很大，治疗不及时能引发其他疾病。比如，炎症蔓延和擤鼻涕不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎，鼻腔炎性鼻涕倒流入咽部，会引起咽炎和支气管炎，当全身受累时，还可发生脑炎、脑膜炎、脑脓肿、心脏病等并发症。

　　三、如何治疗?治疗关键是清除鼻腔、鼻窦的分泌物，通过抗炎、抗过敏、抗水肿等方法，达到通气和引流的目的。利用先进的纳米技术，可清除鼻腔、鼻窦脓性分泌物，将抗生素和脱敏药物渗透进鼻黏膜深处，达到消炎、消肿、抗过敏的作用。系统药物治疗无效时，可考虑鼻内镜手术前外科干预或在明确为鼻息肉阻塞通气下行鼻息肉切除术。

　　四、怎样护理?家长应掌握一些鼻病防治知识，在孩子感冒后细致观察，如出现长期流鼻涕、头痛，应尽早到医院的耳鼻喉科检查。孩子患了鼻炎后，不能使用成人鼻炎药物治疗，婴儿禁用血管收缩剂，如滴鼻净。家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法，一般人习惯捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流入鼻窦，使细菌感染鼻窦，如果紧闭着嘴两个鼻孔同时擤鼻涕，还会使耳腔内的压力增加，造成耳痛、耳鸣。正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，把鼻涕擤干净。

　　随着现代都市生活的日益复杂化，引起人体不相适合的杂质、过敏源非常多，如汽车尾气、尘埃、花粉、化妆品、装修材料、食物霉变等空气污染，使城市人患鼻炎率高于农村，发达地区患鼻炎比率高于落后地区，这和世界趋势相一致。另外，把鼻炎当作伤风感冒治疗，往往会形成药物性鼻炎。

　　鼻炎是困扰人类的一种顽症，传统方法在治疗上存在缺陷，如果久治不愈，会危害无穷。儿童患鼻炎，会引起记忆力衰退，智力下降，还可能诱发哮喘等严重疾病;成人鼻炎，更会威胁人体健康，如果鼻炎久治不愈，会大大增加患鼻癌的可能性，后果不堪设想。而且鼻炎和其它病不同，会把自己的健康状况写在脸上告白天下，失去了健康形象。

　　长期以来，医学界针对鼻炎的治疗一直停留在口服药和滴剂上，这些单一的治疗方法只能起到一时的症状缓解作用，而针对一些久治不愈的“老鼻炎”就显得束手无策了。口服药首先要经过消化系统，然后再通过血液循环到达患部，大量有效药物成份会流失掉，疗效自然不佳。使用滴剂，虽暂时缓解症状，但滴剂均属血管收缩剂，频繁使用，会出现反弹性血管扩张，形成对药物的依赖性，甚至会形成药物性鼻炎，给患者造成更大的痛苦，给以后的治疗带来更大的困难。

（实习编辑：黄秀杰）