39健康

小儿无菌性脑膜炎

  无菌性脑膜炎是一种伴有发热的脑膜炎症,其特征为无论在显微镜下或培养都不能发现细菌,在婴幼儿常由于A组或B组柯萨奇病毒,埃可病毒引起,在年长儿和成人则主要是其他肠道病毒引起。

  在发病时或在前驱期有发热,不适,厌食和呕吐,随后有头痛,颈背部疼痛,强直,肌肉疼痛。Kernig征和Brudzinski征常为阳性。一般到一周末症状消失,但疲劳和易激惹可能会持续数月之久。脑脊液正常或蛋白稍增高,糖正常,细胞计数一般<500/μl,在早期中性粒细胞占优势,但1~2天后淋巴细胞占多数。偶尔出现脑炎表现,并可能很严重。

  在急性期,柯萨奇病毒或埃可病毒引起的脑膜炎在临床上与其他病毒性脑膜炎无法区别。偶尔病人呈现脑脊液糖过少,加上中性粒细胞占优势,提示为细菌性脑膜炎。如果并发出血点样皮疹,则更容易混淆。诊断主要靠从咽部,粪便标本或脑脊液中分离出病毒。

  预后一般良好,但在新生儿也可能引起死亡。无丙种球蛋白血症的病人可发生慢性肠道病毒性脑膜炎。治疗为支持疗法,新的抗病毒药物尚在研究中。

(实习编辑:黄秀杰)

2009-11-26 08:19:00浏览58举报/反馈
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李洪伟主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
怎么预防小儿肺炎的发生
预防小儿肺炎的发生,可以通过注意卫生、增强体质、注意饮食、避免交叉感染、接种疫苗等方式进行预防。1、注意卫生在日常生活中,家长要注意室内空气流通,保持室内清洁卫生,每天开窗通风,可以使用消毒液或者含氯的消毒剂进行室内消毒。2、增强体质建议小儿平时要注意多参加体育锻炼,比如慢跑、打篮球等,能够增强自身的体质,也可以提高身体的免疫力,可以一定程度上预防疾病。3、注意饮食在饮食上,建议小儿平时要注意合理饮食,适当吃一些营养物质丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,补充身体所需要的营养,也可以一定程度上提高身体的免疫力。4、避免交叉感染小儿肺炎通常是由于身体抵抗力下降,导致病原体侵入呼吸道所引起的疾病,所以在日常生活中,家长要避免带小儿去人多密集的地方,并且外出时还要佩戴口罩,避免接触细菌或病毒,从而预防小儿肺炎的发生。5、接种疫苗小儿肺炎多是由于身体抵抗力下降,导致病原体侵入呼吸道所引起的疾病,所以在日常生活中,小儿可以在医生的指导下及时接种疫苗,可以一定程度上预防小儿肺炎的发生。在日常生活中,小儿还要保证充足的睡眠时间,避免长时间熬夜。如果出现不适症状,建议患儿及时就医治疗,以免延误病情。
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