39健康

小儿支气管炎的临床表现

  在婴幼儿时期发病较多、较重。常继发于上呼吸道感染,病原是各种病毒和细菌,或为其合并感染。营养不良佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎等都可成为本病的诱因。

  临床表现

  发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热,咽痛等上呼吸道感染症状,也可忽然出现较多较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,痰量逐渐增多,婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。在胸部两侧都可听到或多或少的干罗音或粗大的湿罗音。一般症状或轻或重,轻者无明显病容,重者有中度发热,偶可高热,多2-3日即退。感觉疲劳,影响睡眠与食欲,甚至发生呕吐、腹泻腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。咳嗽一般延续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,尤其在营养不良、先天性心脏病,佝偻病等患儿中易反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎。有一种特殊类型的支气管炎称为喘息性支气管炎。其特点是发病年龄多较小,常继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难,有一定的复发性。

  理化检查

  血白细胞正常或稍低,继发细菌感染者白细胞升高。喘息性支气管炎患儿血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高,血清IgE水平升高。X线检查可见肺纹理增粗。

(实习编辑:黄秀杰)

2009-11-30 07:58:00浏览41举报/反馈
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李洪伟主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
治疗小儿支气管炎的最佳药是什么
通常情况下,不存在治疗小儿支气管炎的最佳药是什么的说法。建议家长可以在医生的指导下使用抗病毒药物、止咳化痰药物、抗生素类药物、糖皮质激素类药物、解痉类药物等药物对小儿支气管炎的患儿进行治疗。1、抗病毒药物小儿支气管炎可能是由于病毒感染所引起的,因此家长可以在医生的指导下使用抗病毒药物给患儿进行治疗,比如利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等。2、止咳化痰药物如果小儿支气管炎的小儿出现了咳嗽、咳痰的症状,家长也可以遵医嘱给其服用止咳化痰的药物进行治疗,比如盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等。3、抗生素类药物如果是细菌感染所引起的小儿支气管炎,可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等。4、糖皮质激素类药物如果小儿支气管炎的小儿出现了喘息的症状,并且伴有胸闷的情况,家长可以遵医嘱给其服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如布地奈德吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。5、解痉类药物如果小儿支气管炎的小儿出现了剧烈咳嗽的情况,家长可以遵医嘱给其服用解痉类药物进行治疗,比如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。在日常生活中,建议家长要注意做好小儿的保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。饮食上建议家长注意保持清淡饮食,可以适量给患儿喝一些小米粥、南瓜粥等食物,有助于促进病情恢复。
张碧云主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿支气管炎的四个阶段
小儿支气管炎的四个阶段的说法是不对的,一般可以分为三个阶段,分别是初期、急性期、恢复期。这个疾病常会继发于上呼吸道感染以后或者是急性传染病后,其在小儿时期是一种比较常见的呼吸道疾病,以婴幼儿比较多见。 1、初期 大多先有上呼吸道感染症状如流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等、之后以咳嗽和发热为主要症状,还会有干咳的症状出现。 2、急性期 在此期间干咳转为有痰,症状加重,常有发热、呕吐及腹泻等。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼吸困难,胸闷等症状。呼吸困难可呈阵发性,间歇性喘息消失。 3、恢复期 经过治疗大概一周之后,进入恢复期。此时小儿的各个症状都有明显的改善。并不是所有的小儿支气管炎都是由这三个阶段组成,个别的小儿也可能会病情加重。 由于支气管炎会引起痰液增多,患儿可遵医嘱使用止咳祛痰的药物进行治疗,例如盐酸氨溴索。当患儿出现明显的喘咳症状时,还可进行雾化吸入治疗,比如沙丁胺醇、布地奈德。如果确定患儿支气管炎合并有细菌感染,应当使用抗生素类药物进行治疗,比如阿奇霉素、阿莫西林等,控制感染,避免感染进一步加重。在治疗期间,家长一定要谨遵医嘱,安全合理给小儿使用药物,避免因为用药不当引起严重不良反应,以上药物均在医生指导下服用。
李洪伟主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿支气管炎用哪些药
小儿支气管炎可以在医生的指导下使用止咳化痰药物、抗生素药物、抗病毒药物、抗过敏药物、退热药物等,需要根据病因选择合适的药物进行治疗。小儿支气管炎可能是由于身体抵抗力比较差,受到细菌或病毒的感染,导致支气管黏膜出现炎症。1、止咳化痰药物患儿可能会出现咳嗽、咳痰等症状。建议患儿可以在医生的指导下使用止咳化痰的药物进行治疗,如盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等。2、抗生素药物如果是由于细菌感染引起的支气管炎,患儿可以在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。3、抗病毒药物如果是由于病毒感染引起的支气管炎,患儿可以在医生的指导下使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。4、抗过敏药物如果是由于接触过敏原引起的支气管炎,患儿可以在医生的指导下使用氯雷他定颗粒、盐酸西替利嗪糖浆等药物进行治疗。5、退热药物如果患儿出现发热的情况,体温超过38.5°C,建议患儿可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬混悬液等药物进行治疗。在日常生活中,家长要注意患儿的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,也可以多吃富含维生素的食物,从而补充身体所需的营养,但是避免吃辣椒等刺激性的食物,也要避免吃生冷寒凉类的食物。如果患儿的症状没有得到缓解,建议家长带患儿立即就医治疗。
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