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取消关注随着生活水平的提高,小儿营养缺乏症已大大减少了。但喂养不当或膳食调配不合理,也会造成某些营养素的不足。凭肉眼判断小儿的营养状况,即简单又不需要太多的专业知识,一般可遵循以下顺序:
头、面、皮肤
头发无光泽、细疏色淡、易脱落---蛋白质不足;
面部鼻唇沟的脂溢性皮炎---维生素B2不足;
皮肤干燥、毛囊角化---维生素A不足;
皮肤因阳光、压力、创伤而致的对称性皮炎---烟酸不足;
皮肤出血或瘀斑---维生素C不足;
阴囊、阴唇皮炎---维生素B2不足;
全身性皮炎---锌和必需脂肪酸不足;
匙状指甲---铁不足;
皮下组织水肿---蛋白质不足;
皮下脂肪减少---食量、热量不足;
脂肪增加---热量过多。
眼、口、腺体
结膜苍白---贫血(如铁缺乏);
结膜干燥斑、角膜干燥及软化---维生素A不足;
睑角炎---维生素B2、维生素B6不足;
口角炎、口角斑痕---维生素B2、铁不足;
唇干裂---复合维生素B不足;
舌炎---烟酸、叶酸、B2、B12不足。
牙釉---氟过多;
龋齿---氟不足;
牙龈海绵状出血---维生素C不足;
甲状腺肿大---碘不足。
肌肉、骨骼
肌肉量减少---热能及蛋白质不足;
骨骼和颅骨软化、方颅,手脚镯症、前卤闭合晚,软骨、肋骨串球,X形腿、O形腿---维生素D不足;
骨触痛---维生素C不足。
上述肉眼观察的临床表现,列出了营养缺乏病的可能原因,其他疾病也会有相同体征,要注意鉴别。如能结合体格增长速度和膳食调查,可能会更加确切。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
山东中医药大学附属医院 皮肤科
主任医师
湖南中医药大学附属第一医院 皮肤科
副主任医师
郑州大学第二附属医院 皮肤性病科
重庆医科大学附属第二医院 皮肤科
主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
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