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取消关注治疗鼻粘膜糜烂鼻出血的药物可以选用肾上腺色腙片、维生素K、垂体后叶素、凝血酶、氨甲苯酸等。但是鼻粘膜糜烂引起的鼻出血可能比较严重,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.肾上腺色腙片
肾上腺色腙片适用于因遗传性或继发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,包括咯血、泌尿生殖器出血及手术后异常出血等。其通过抑制纤溶酶原转化为活性的纤溶酶,从而减少纤维蛋白溶解。服用本品期间应定期检查凝血功能,避免与其他抗纤溶药物合用。
2.维生素K
维生素K用于缺乏维生素K所致的凝血障碍,如新生儿出血症、双香豆素导致的抗凝作用过度等。该药物能够促进肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ。对诊断有干扰,可引起凝血时间延长,因此进行皮肤穿刺、肌肉注射、静脉切开等操作前不宜使用。
3.垂体后叶素
垂体后叶素主要用于肺结核合并咯血、支气管扩张并反复咯血以及原发性高血压脑病等。其能收缩外周血管,降低血压;也能收缩内脏血管,减少内脏器官充血,起到止血的作用。心绞痛患者应慎用,以免引起冠状动脉痉挛。
4.凝血酶
凝血酶适用于不易控制的小量出血,也可用于黏膜出血,如创伤性口腔出血、鼻出血、眼底出血点状药液滴入。其能使血液变成凝胶状态而止血。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.氨甲苯酸
氨甲苯酸用于纤溶亢进所致的各种出血,如严重创伤、手术中大出血、妇产科疾病引起的异常子宫出血、牛皮癣病人化验时需做针刺部位的渗血等。其能竞争性地抑制纤溶酶原与纤维蛋白结合,减少纤维蛋白降解,发挥止血作用。孕妇禁用,哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
患者应在医生指导下使用上述药物以确保安全有效地治疗鼻粘膜糜烂引起的鼻出血。同时建议避免剧烈擤鼻涕、挖鼻孔等行为,保持鼻腔湿润也有助于预防鼻出血的发生。
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科