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耳鸣敲响的健康警钟

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2014-03-10 06:36:11光明日报

  3月3日是“全国爱耳日”,北京大学人民医院举办了“突发性聋防治”健康讲座。北京大学人民医院耳鼻喉科主任余力生指出,当前我国约有耳鸣患者1.3亿,相当于每10个人中就有1人患有耳鸣,其中104万耳鸣患者不能进行正常的工作、学习和生活。

  “耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音,是一种症状而不是疾病。”余力生介绍说,它的表现形式多种多样,有时可为低音调轰鸣或嗡嗡声,有时又可呈高调如蝉鸣,其声调、音量及强度波动不定,可为阵发,亦可为持续性。由于耳鸣的病因、机制不清,也许可能仅由于一小片耵聍接触到鼓膜而引起耳鸣,也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致,所以,耳鸣反映出的常常是耳部甚至全身疾病的早期信号。

  余力生表示,很多耳部疾病都会导致耳鸣。当外耳道异物外耳道炎肿胀发生阻塞等症时,可产生传导性耳鸣,多为低调,如“隆隆声”“轰轰声”。中耳出现咽鼓管功能障碍、异常开放,各种类型的中耳炎、耳硬化症、颈静脉球体瘤等疾病时,也可产生传导性耳鸣,这种耳鸣的特征是多为单侧性,即耳鸣在病变的一侧,且音调较低,有节律性、搏动性等特点。内耳的疾病多产生感音神经性耳鸣,常见于感音神经性听力损失耳,也是耳蜗功能损伤的一种表现,其声调与听力损失频率有一定相关性。如当内耳遭到噪声、药物或老年性等损害时,多造成高频听力损失,耳鸣往往是高音调,且多呈双侧性。耳鸣还可能是听神经瘤的早期表现,其音调高低不等,进行性加重。

  此外,全身性疾患也可表现为耳鸣。如颈椎病可引起血管受压的一侧耳鸣;肝病、肾病、心脑血管疾病、糖尿病、甲亢等导致全身功能紊乱时,也会出现耳鸣,但一般会随着疾病的痊愈而消失;神经衰弱等精神疾病、心理疾患,也可产生耳鸣。余力生强调,发生耳鸣后应引起重视,及时去医院检查,特别是纯音听力、声阻抗、电反应测听以及必要的CT检查。

余力生主任医师耳鼻喉科,耳鼻咽喉头颈外科 北京大学人民医院  三级甲等
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