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取消关注1. 预防感染。病室定时通风2 次/d,保持湿度在50%~60%,病室清洁,紫外线照射消毒1 次/d,地面用84 消毒液湿拖2~3 次/d,尽量减少探视人员。严格无菌操作,保持伤口清洁干燥,每日更换引流袋; 消毒尿道口,膀胱冲洗2次/d。操作前后均要洗手,戴无菌手套。
2. 面神经损伤的护理。由于听神经瘤手术后患者,肿瘤常侵害第V、VII 对颅神经,出现面瘫、口唇疱疹、眼睑闭合不全,角膜暴露干燥,细菌及尘埃易侵入,发生角膜炎性反应、溃疡, 甚至失明等一系列合并症。在护理中采取白天定时滴眼药水,晚上涂眼药膏并用凡士林纱布遮盖的方法保护眼睛。由于精心护理,本组无一例发生失明。对于口唇疱疹者,保持干燥,涂氯霉素锌氧油合剂2 次/d,均可治愈。
3. 加强皮肤护理。由于听神经瘤手术后要求患者卧床时间长,致使枕部、背部、骶尾部、健侧耳廓皮肤受压时间相对过长, 易发生压疮。护理人员应做到六勤:勤翻身;勤按摩,每2 h翻身1 次,并按摩骨隆突部位皮肤,必要时予每30~60 min翻身1 次;勤擦洗;勤整理;勤更换;每日早晚温水擦洗皮肤,并给予爽身粉,保持皮肤清洁干燥,随时保持床褥平整、清洁、干燥,无碎屑,若有出汗,及时更换病员服和床单位;勤观察,每次翻身时均要注意观察受压皮肤的颜色和完整性,每班严格细致床边交接,掌握患者局部受压皮肤情况。
(实习编辑:王俏茹)
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
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