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孕妇不宜长期服用维生素B6

孕妇不宜长服用维生素B6
小编推介:关爱女人一生的宝典

  近日,在某论坛上有人咨询孕吐的治疗方法,并有“专家”推荐用灭吐灵、维生素B6等治疗。作为执业药师,我觉得这些说法有些不妥。

  孕吐禁用灭吐灵

  灭吐灵又叫胃复安,止吐效果明显,但在妊娠呕吐时,不应使用灭吐灵治疗。原因有二:一是灭吐灵作用于平滑肌,能加强平滑肌的收缩,促进平滑肌蠕动(促进胃肠蠕动,可治疗胃肠功能失调引起的呕吐),而子宫的肌肉也属于平滑肌,也就是说,灭吐灵能同时引起子宫收缩。所以,在早期妊娠呕吐时应用灭吐灵,容易诱发流产。其二,虽然灭吐灵毒性低,毒副作用少,但药理实验证实,该药能通过胎盘屏障,进入胎儿血液。而动物实验表明,灭吐灵有致畸的可能,所以不主张孕妇使用。

  孕吐最好不要长期用维生素B6

  用维生素B6治疗孕吐是传统方法。许多孕妇早期妊娠反应较强烈,恶心呕吐不能进食,医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素,是人体所需物质,没有坏处,就较多较长时间地服用。近年研究发现,长期过多服用维生素B6,可致使胎儿对其产生依赖性。胎儿出生后,容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动,甚至惊厥等不良反应。这种惊厥的发生,是由于小儿离开母体后相对缺乏维生素B6,而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。有这些症状的小儿,在1~6个月时还会出现体重不增,如诊治不及时,将会留下智力低下的后遗症。

  妊娠呕吐的正确治疗

  妊娠期5~12周轻微的恶心、呕吐对母子健康影响不大,不治也可自愈。孕妇呕吐多由于精神过度紧张而引起。家人应对她们进行安慰、鼓励,使之好好卧床休息,吃可口的饮食,少吃多餐。重者可试用以下验方食疗:

  方一:鲤鱼250克,去肚杂,取砂仁6克,捣碎,生姜15克切片,共入鱼腹内炖熟食用。

  方二:糯米250克,加生姜汁3匙,同炒,至糯米爆破为止,然后研末,每次1至2汤匙,用开水调服,一日3次。

  对于个别特别严重的呕吐,如呕吐胆汁、孕妇尿少、皮肤干皱、有脱水现象,甚至晕倒等严重症状,要去医院由医生进行补液等综合治疗,不可自己随意服用止吐药。

(实习编辑:黄艳玲

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2009-04-07 02:37:00浏览129举报/反馈
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郝宝顺副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
先天性心脏病非紫绀型是否需要手术治疗
通常情况下,如果患者是房间隔缺损、室间隔缺损等导致的非紫绀型先天性心脏病,病情比较严重时可能需要进行手术。但如果患者的病情比较轻,则不需要进行手术。对于房间隔缺损、室间隔缺损导致的非紫绀型先天性心脏病,病情严重时需手术是因为随着病情发展,心脏的血流动力紊乱会加剧。较大的缺损会使左心房、左心室的血液大量分流至右心,导致右心负荷过重,久而久之会引起右心衰竭。严重的血流异常还会影响肺循环,导致肺动脉高压。一旦发展为重度肺动脉高压,会使手术风险大增甚至失去手术机会。手术可以直接修补缺损,恢复正常的心脏结构和血流路径,改善心脏功能,缓解症状,降低心力衰竭、心律失常等并发症的发生几率,提高患者的生活质量和生存率。如果患者没有明显的活动后气促、乏力、反复呼吸道感染,生长发育正常,心脏超声显示缺损较小,可认为病情较轻。此时非紫绀型先天性心脏病病情较轻不需要手术,因为轻微的缺损可能对心脏血流动力学影响较小。人体自身在一定程度上可以耐受,且不会对心脏功能和身体发育造成明显不良影响。但患者要定期进行心脏超声等检查,观察心脏结构和功能变化。无论是否需要手术,非紫绀型先天性心脏病的患者在日常生活中应注意避免过度劳累和剧烈运动。注意预防感冒等呼吸道疾病,因为感染可能加重心脏负担。保持健康的生活方式,合理饮食,为心脏健康提供良好的身体环境。
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