清除术结合中药治疗高血压性脑出血

　　中医学认为,高血压脑出血属祖国医学“中风”范畴,中医指因风阳上窜,痰火内扰,气血逆乱,或因头颅创伤,内生脑瘤,使脑络破裂,血溢于脑,出现突然昏倒、头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神经疾病。具有起病急、病情重、临床表现多样等特点,致残率及死亡率高。中医药治疗该病积累了丰富的经验,取得了较好的临床疗效。

　　笔者认为,高血压脑出血患者大多为老年患者,气血不足,肝肾阴亏,加之饮食不当,情志不遂极易引发卒中,在发病后急性期为风、痰、瘀相互交织,治疗上应在祛风、化痰、活血基础上健脾益气、培补肝肾为大法,故拟定纠瘫培元汤,该方以桃仁、红花、川芎、丹参活血化瘀,黄芪、茯苓、杜仲、龟板等补气利水、补肝益肾,地龙、鸡血藤、桑枝等化瘀通络,并随证加减,临床应用取得了良好效果,另外该组成药物经现代研究表明,大多可改善微循环,保护脑细胞,促进缺血区脑细胞功能的恢复,抑制自由基产生,从而增加脑血流量,促进神经功能恢复。

　　从本组治疗结果看,治疗组总病死率低于对照组,提示中西医结合救治方案中所用的中药确实能够调整人体脏腑阴阳气血平衡,有效降低高血压脑出血术后并发症的发生率,降低病死率。由于本组病例数较少,有待进一步扩大样本,建立多中心试验的验证。

（实习编辑：潘信凝）