河南誉美肾病医院

患者建议河南有哪些肾病专科医院专注河南哪个膜性肾病医院比较正规?

2023-07-20 08:54:33 河南誉美肾病医院

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

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  膜性肾病是导致成人肾病综合征的常见病理学病因,但实际上膜性肾病在病因上是多样的,故在治疗上容易出现误区。特整理了关于膜性肾病的问答,以帮助大家更好理解。

  1问:膜性肾病是什么?

  膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,指肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物沉积,导致肾小球基膜出现一系列病变的一组疾病,典型的表现是肾小球基膜弥漫性不均质的增厚和“钉突”生成。

  20%~25%的膜性肾病继发于其他疾病如乙型病毒性肝炎或其他感染、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等)、药物(金制剂、青霉胺等)、肿瘤等,积极治疗原发病或去除致病因素可缓解甚至消失,然而大部分膜性肾病的病因并不明确。因此,根据膜性肾病的病因学,临床将膜性肾病分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。其中,特发性膜性肾病占膜性肾病的80%,且30%以上的患者会出现持续性蛋白尿,并发展为终末期肾病。

  2问:膜性肾病的临床表现有哪些?

  (1)以40岁以上多见,起病往往较隐匿。

  (2)肾病综合征:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和高度水肿。

  (3)镜下血尿。

  (4)部分患者伴高血压或肾功能损伤。

  (5)体征:双下肢或颜面水肿,严重时可出现腹腔积液、胸腔积液,多为漏出液;部分患者可无临床症状,在常规体检时发现有蛋白尿。

  需要注意的是,特发性膜性肾病患者若没有及时治疗,1/3在发病10年左右发展成终末期肾病,只能依靠血液透析或肾移植的方式延续生命。

  3问:继发性膜性肾病和特发性膜性肾病如何区分?

  继发性膜性肾病是指有着明确的病因,可见于狼疮和类风湿性关节炎等风湿性疾病、乙肝病毒、EB病毒等感染性疾病、服用金制剂、青霉胺、重金属和环境因素等及肿瘤等原因,一般针对原发病治疗可缓解。而特发性膜性肾病的发病原因目前还不是很清楚,在治疗上需要结合肾穿刺病理检查、蛋白尿水平进行综合治疗。

  4问:膜性肾病如何诊断?

  膜性肾病典型的肾脏病理改变是肾小球基膜出现弥漫性增厚,基膜出现“钉突”改变,免疫荧光检验显示:免疫球蛋白和补体沿毛细血管壁沉积。诊断上要依靠临床表现及肾活检病理改变。肾活检病理改变如下:

  (1)光镜

  肾小球毛细血管袢基底膜病变是膜性肾病的特征性改变。肾小球无增生性和炎症渗出性病变;晚期可出现系膜区增宽、节段性细胞增生;也可表现为肾小球毛细血管袢节段塌陷、废弃,甚至整个肾小球毁损。

  (2)免疫病理

  IgG呈颗粒状沿肾小球毛细血管袢分布,多数患者可伴有C3沉积,少数病例尚可见IgM和IgA沉积。

  (3)电镜

  肾小球毛细血管襻基底膜上皮侧见电子致密物沉积。I期:上皮侧电子致密物较小,呈散在性分布,基底膜结构完整。II期,上皮侧致密物增多,基底膜样物质增生,向上皮侧突起起形成钉突。III期:基底膜样物质进一步包绕电子致密物至膜内,基底膜明显增厚,出现不规则分层。IV期:基底膜内电子致密物开始吸收,出现电子透亮区,基底膜呈虫蚀样改变。如果在系膜区和内皮下见电子致密物,应注意继发性病因的存在。

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  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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