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取消关注甲状腺髓样癌发病主要原因是RET原癌基因突变。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。给大家分享下我的经验。
MTC为缓慢进展性疾病,仅当出现以下情况时应立即寻求急救:1.颈部肿块大范围局部增长,压迫附近气管、食管;2.延误治疗时机,已出现明显胸闷、气促、吞咽困难。急救措施如下:1.患者采取半卧位;2.减少主动及被动活动;3.有条件给予吸氧;4.到正规医院进行相应气管切开。
医师会根据您甲状腺结节的大小,诊断时的年龄,是否伴有颈部淋巴结转移及远处扩散来选择适合您的一种或几种联合治疗方法:1.目前手术是治疗MTC首选治疗方法;2.其它治疗方法包括放疗、化疗及药物介入治疗;3.目前认为放、化疗只是在无效控制手段下作为姑息治疗方法;4.新型分子靶向治疗药物,用于晚期(转移性)MTC成年患者;5.放射免疫治疗和接种疫苗治疗近期有所发展。
MTC的10年生存率平均在50-90%以上以下情况者提示预后较差:1.老年患者;2.MTC伴有颈部淋巴结和(或)远隔器官转移;3.需接受较大范围手术患者;4.MEN2B型遗传性MTC患者;5.SMTC伴有M918T基因突变患者;6.血降钙素水平快速升高,尤其是6个月内成倍增长的患者。
1.饮食:术后饮食护理尤为重要,需要做到:·营养均衡,由少吃多餐到定时定量;·多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等;·如术后放疗时出现恶性、呕吐、食量减少等不适,可在医师指导。
副主任医师
四川省肿瘤医院 头颈科
重庆医科大学附属第一医院 核医学科
主任医师
天津市肿瘤医院 颌面耳鼻咽喉头颈肿瘤科
副主任医师
吉林大学中日联谊医院 核医学科
副主任医师
北京同仁医院南院 耳鼻咽喉-头颈外科