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取消关注我哥哥前几天出现了严重的身体不舒服的情况,整个人出现了浮肿的症状,感觉浑身没有精神,疲乏无力,去医院检查,是膜性肾病。需要进行有效的治疗。那么我来介绍一下膜性肾病症状。
首先膜性肾病可见于任何年龄,但大部分病人诊断时已超过30岁,平均发病年龄为40岁。发病年龄高峰为30~40岁和50~60岁两个年龄段。膜性肾病大多缓慢起病,一般无前驱上呼吸道感染史。少数病人呈无症状性蛋白尿,多数病人(70%~80%)有大量蛋白尿,表现为肾病综合征。MN潜伏期一般为几周至几个月,其间肾小球上皮下沉积物逐步形成,但尿蛋白排泄量增多尚未达到足以形成临床症状、引起病人注意的程度。
其次在临床上膜性肾病80%的病人以水肿为首发症状,20%因蛋白尿就诊。特发性膜性肾病尿蛋白排出量通常为每天5~10g,亦可高达20g/d,多为非选择性蛋白尿。尿蛋白的量因每天蛋白质摄入、体位、活动量、肾血流动力学指标不同而波动很大。一般无肉眼血尿,50%的成人和大多数儿童出现镜下血尿。
最后膜性肾病与许多急性感染后肾炎不同,本病初期多无高血压,但随着疾病发展30%~50%病人出现血压升高。早期肾功能多正常,起病数周至数月因肾小球滤过下降、间质病变等因素可逐渐出现肾功能不全及尿毒症。本病易合并肾静脉血栓形成,我国发生率可达40%,诱发因素包括血清白蛋白过低(2.0~2.5g/dl)、强力过度利尿、长期卧床等。
低蛋白饮食,每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜、番茄、冬瓜、粳米、面等。食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳米、面食等。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 男科
主任医师
北京中医药大学东方医院 儿科
副主任医师
广东省中西医结合医院 儿科
三级甲等 中医医院 公立
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