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取消关注女性发病率最高的病症是宫颈糜烂,但是目前研究显示,造成女性宫颈糜烂最大的危害者则是男性。而且宫颈癌的发病率在有宫颈糜烂的妇女中比无糜烂者高10倍。
宫颈糜烂与性生活密切相关。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有官颈糜烂的发生。一旦有了夫妻性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,可遭到外来病菌的侵袭。
男性对于宫颈的危害主要源自以下三个方面:
机械性冲撞:当男女激情四射时可能会因为用力过度而对宫颈组织产生损伤,使正常上皮的完整性受到破坏,如再有炎症的侵入,很容易发生糜烂。
化学性伤害:如果不注意卫生的话,男性的阴茎包皮里很容易产生包皮垢。这是包皮皮脂混合尿液产生的一种强烈的致癌物质,从而诱导宫颈癌的发生。
微生物侵扰:目前已经证实,人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的罪魁祸首。丈夫生殖器HPV的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9倍。相同的HPV亚型可以在性伴侣中检出。相反,处女通常是检测不到HPV感染的。另外如淋病菌、梅毒、单纯疱疹病毒等经性传播疾病也可以引起宫颈损害。
无“炎”呵护,更幸“孕”
其实,正常的、卫生的性生活般不会给女性带来什么危害。因为正常的精液中含有杀菌物质,对阴道可起到消毒作用:同时女性的阴道也有很强的自净自洁的生理功能,内部保持的酸性环境能抑制细菌的生长,周期性的月经将脱落死亡的子宫内膜和生殖道的上皮细胞排出。这些自然抵御外来病菌侵袭的能力能保证女性的健康。
若是男女双方在每次欢爱前,都能做到仔细清洗自己外生殖器及会阴部,注意清洁卫生,一般不会造成女性生殖器炎症。
但是,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,加上由于阴道内膜皱襞多,感染不易彻底清除,这都会增加女性患宫颈糜烂的机会。
坚持健康性生活,绝缘宫颈疾病
宫颈的很多疾病都会对怀孕和妊娠产生影响宫颈糜烂会使受孕困难,在分娩的时候还容易出血和裂伤;而宫颈的肿瘤会在孕期里恶化;宫颈的病菌和病毒感染还会传染给婴儿……因此如果不想让怀孕变得一团糟,系统的孕前检查是必不可少的,医生会告诉你现在怀孕是不是个适宜的时机。
孕前检查包括的项目很多.涉及身体健康的各个方面。而关于宫颈的检查主要是TCT检查。
及时治疗,尽快幸“孕”
经检查发现宫颈的疾病,一定要及时进行治疗。只有等去除了这些不利的因素之后,才能快快乐乐怀孕,充分享受做妈妈的幸福感觉。
如果在治疗后准备怀孕,疾病的治疗要特别注意对宫颈的保护,如果治疗失当,例如导致宫颈的瘢痕形成和功能的损伤,会对接下来的怀孕和分娩带来麻烦。
宫颈炎:一般而言,单纯宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但由宫颈炎症所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪;另外炎症会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。治疗多采用局部药物治疗,如各种阴道消炎栓。
宫颈糜烂:早期轻度的宫颈糜烂可用药物治疗,而中重度的以物理治疗效果为佳。物理疗法的常用手段有电熨术、激光治疗或冷冻、“BBT”自凝疗法。以前认为如电烙等物理方法治疗后会引起宫颈瘢痕,宫颈口缩窄,分娩时扩张困难,但现在的一些新的物理方法如波姆光“BBT”自凝疗法等治疗并不会引起宫颈口的瘢痕,因此在孕前也可以采纳。
宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌:医生通常会选择的方法有利普刀或冷刀下的宫颈锥切术,以去除病变的部分,并保留生育能力。
对于宫颈癌的患者,如果希望保留生育的能力,宫颈截断术也可以选择。这是一项最新的手术方法,它不必切除子宫,而是将宫颈切除,将子宫口和阴道末端再连接起来,使以后再继续妊娠成为可能。
宫颈TCT检查的前前后后
最佳时间:月经结束后3-7天。
注意事项检查前最好洗澡,但不要冲洗阴道及上药,那样可能会掩盖病情。
排空膀胱。带上洁净内裤、毛巾、水杯、卫生纸等物品到医院。
检查前晚上要禁止性生活。
(实习编辑:张婷婷)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
北京大学人民医院 妇科
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