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取消关注职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的皮肤毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症损害。由煤焦油、页岩油、天然石油及其高沸点分馏产品与沥青等引起的称为油痤疮;由某些卤代芳烃、多氯酚及聚氯乙烯热解物等引起的称为氯痤疮。
油痤疮病因:矿物油对毛囊皮脂腺结构的化学刺激,引起毛囊口上皮细胞增殖与角化过度,使皮脂排出发生障碍;机械性的阻塞作用;毛囊炎、疖肿可能与继发性细菌感染有关;与患者的皮脂腺的生理功能和工作经验有关。氯痤疮病因:与皮脂腺的鳞状上皮增生以及毛囊外根鞘部位的增粗有关。
油痤疮。接触部位发生多数毛囊性损害,表现为毛孔扩张、毛囊口角化、毳毛折断及黑头粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后,常留有凹陷性瘢痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感或刺痛。多发生于眼睑、耳郭、四肢伸侧,特别是与油类浸渍的衣服摩擦的部位,而不限于面颈、胸、背、肩等寻常痤疮的好发部位。
氯痤疮。接触部位发生成片的毛囊性皮损,表现以黑头粉刺为主。初发时常在眼外下方及颧部出现密集的针尖大的小黑点,日久则于耳郭周围、腹部、臀部及阴囊等处出现较大的黑头粉刺,伴有毛囊口角化,间有粟丘疹样皮损,炎性丘疹较少见。耳郭周围及阴囊等处常有草黄色囊肿。
1.职业性痤疮一般不影响劳动能力,在加强防护的情况下,可继续从事原工作。合并多发性毛囊炎、多发性囊肿及聚合型痤疮治疗无效者,可考虑调换工作,避免接触致病物。2.就业前应做皮肤科检查并详细记录,定期体检应每1~2年进行一次,注意有无痤疮样皮损发生,并应鉴别是否与职业有关。3.皮脂溢出明显或有严重寻常痤疮患者,不宜从事接触焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多氯苯、多氯萘、多氯酚及某些溴代芳烃化合物的工作。
副主任医师
北京市朝阳区妇幼保健院 中医科
主任医师
乌兰察布盟医院 皮肤科
主任医师
上海市中医医院 中西医结合外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
福建中医药大学附属第三人民医院 国医堂
二级甲等 妇幼保健院 公立
河北省衡水市景县城
二级 综合医院 公立
抚顺市顺城区李石寨村
二级 综合医院 公立
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二级 社区卫生服务中心 公立
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三级甲等 综合医院 公立
河北省衡水市人民东路180号
二级甲等 综合医院 公立
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