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妊娠子宫肌瘤怎么办?

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2021-11-17 01:10:4239健康网

在怀孕初期,孕妈妈们最担心的事情莫过于是流产了。然而,导致孕妈妈流产的因素有很多,其中有一个就是患上子宫肌瘤。因为如果肌瘤增长过快发生变性会导致下腹疼痛,从而增加流产的机率,妊娠子宫肌瘤怎么办?下面跟大家说说

妊娠早期对子宫肌瘤的处置容易导致流产,所以一般会等到中期。如果肌瘤大,评估继续妊娠出现并发症的机会较多,可考虑先做人工流产终止妊娠,之后复查肌瘤情况制定方案。

肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长,肌瘤还可能继续增大,而较大的肌瘤易发生红色样变,刺激子宫收缩或出现腹膜刺激症状,这时多建议患者卧床休息,并应用止痛药物进行保守治疗,一般不建议在妊娠期做子宫肌瘤剔除手术,但出现以下情况时,则需要考虑手术治疗

小型肌瘤可不予处理。对于肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状的孕妇,可以等到足月时行剖宫产术,术中剔除子宫肌瘤。因为大型子宫肌瘤,有可能影响子宫收缩、产力失常而导致滞产,同时该类产妇出现产后胎盘滞留、出血、感染的风险均高于正常产妇。

妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加;或肌瘤直径虽然不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,早好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤有育龄妇女一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。

居宝芹主任医师妇产科 淮北矿工总医院  三级甲等
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