经前期紧张综合征分析

　　育龄妇女在月经前7-14天，反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。这一周期性改变有很大个体差异，也是育龄妇女的普遍现象。

　　临床表现：

　　典型症状常在经前1周开始，逐渐加重，至月经前最后2-3天最为严重，经后突然消失。

　　1、精神症状：包括情绪、认知及行为方面的改变。最初感到全身乏力、易疲劳、困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型：一种是精神紧张、身心不安、烦躁、遇事挑剔、易怒，细微琐事就可引起感情冲动，乃至争吵、哭闹，不能自制；另一种则变得没精打采，抑郁不乐，焦虑、忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社交活动，注意力不能集中，判断力减弱，甚至偏执妄想，产生自杀意识。

　　2、液体潴留症状：

　　（1）手足、眼睑水肿：较常见，有少数病人体重显著增加，有的有腹部胀满感，可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。临近经期可出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血，可有盆腔坠胀、腰骶部疼痛等症状。

　　（2）经前头痛：较为常见，多为双侧性，也可为单侧性，疼痛部位不固定，伴有恶心呕吐，经前几天即可出现，出现经血时达高峰。

　　（3）乳房胀痛：经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感，以乳房外侧边缘为重。严重者疼痛可放射至掖窝及肩部，可影响睡眠。

　　3、其他症状：

　　（1）食欲改变：食欲增加，多数对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食。

　　（2）自律神经系统功能症状；出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸等。

　　（3）油性皮肤、痤疮、性欲改变。

　　治疗：

　　1、加强运动锻炼：可做中等度、规律性的需氧运动锻炼。如慢跑、游泳、骑自行车等。运动量要根据自身体力，如办公室工作者，开始锻炼宜采取散步，用轻快步调走2-3公里，每周4-5次，渐渐增加运动量。最主要的是持久、规律的进行，可减轻抑郁症状。

　　2、调整饮食结构：合理增补矿物质（主要为Ca、Mg）、维生素（主要为维生素A、B6及E），增加碳水化合物，减少糖、盐、咖啡因及酒的摄入。

　　3、减少对外界的应激反应。

　　4、改变昼夜生活节奏。

　　5、药物治疗。