专家与青春少女谈月经

　　问：到底什么是月经？

　　答：就生物观点而言，月经代表每个月繁衍后代的机会。在每个月卵巢会准备一个卵子，待其成熟后会释放出来，然后通过输卵管，在输卵管中停留准备受精。这个时候，子宫内膜也会便得柔软光滑，以迎接这个卵子的着床。若卵子受精了，就会到子宫内着床，继续怀孕。若没有受精，这个卵子就会随着子宫内膜，血液，细胞体液，一起由阴道排出体外，颜色通常会呈现暗红或棕黑色，持续约三到六天。当这些组织与液体排出体外的同时，另一个新的周期也随之开始。一般正常的月经周期约二十八天至三十二天，也可能随个人体质不同而从二十一天至四十五天不等。

　　问：每次月经的出血量大约有多少？

　　答：月经量多寡的认定与个人主观的认知有关。其实每次月经的出血约只有四到六汤匙的量，约三十五毫升左右。若出血超过八十毫升，表示月经量较多。临床上，因为月经量的估计不易，一般的建议是：若持续三天以上都有血块，或是单日出血很多，必须频繁地更换卫生棉时，应寻求妇产科医师的咨询与检查。

　　问：若我的月经不规则，代表什么意义？

　　答：在初经开始的头两年，因为排卵未必规则，所以月经周期可能比较不规则，之后通常应该会有规则的月经。若有不规则的月经周期，可能代表着(1)没有排卵；或(2)有排卵但黄体功能不佳。在育龄妇女月经不来的最常见原因就是「怀孕」，若确定已排除怀孕之可能，月经不规则的原因可能与压力，饮食，过度运动，或药物有关，此时应寻求妇产科医师的咨询与检查。

　　问：在月经期间可以洗澡或游泳吗？

　　答：当然可以！在月经期间仍然应该每日沐浴，以保持身体清洁，也可让自己觉得舒适，但最好尽量避免盆浴。经期间若想游泳，可以使用卫生棉条，于游泳完毕后即应更换，减少棉条使用的时间，以避免发生「毒性休克症候群」。

　　问：我在月经期间可以从事什么活动？

　　答：您可以从事一般日常的活动，如月经量较大或有经痛时，不妨调整活动量，以避免疲劳或不适。一般的日常活动或适度的运动，有助于经痛的解除。

　　问：其他人会查觉我正在来月经吗？

　　答：除非您告知他人，其他人是不容易察觉您正处于经期。规律沐浴，适当地使用卫生护垫，穿着宽松舒适的衣物，都可以防止人家查觉您正处于经期。

　　问：我该多久更换一次卫生护垫？

　　答：平均而言，每天更换三至五次，也就是约四至五小时更换一次，应该是适当的。原则上不必等到卫生护垫全都润湿才予更换。若是在月经量较多的几天，可能更换的频率需要增加。夜间就寝时段，可以使用「夜间加强型」护垫，以防渗漏。不过，每个人都有不同的需求，所以依据个人的习惯，才是最好的方式，也是最适合您的方式。

　　问：为什么我容易在月经来临前会感到焦虑，暴躁或忧伤？

　　答：一些人会在月经期间容易感到情绪不稳，焦虑，不安全感，喜怒无常，矛盾，沮丧，压力，失落，孤单，或紧张等现象，通常这些症状，可以统称为「经前紧张症候群」。其他的可能症状包括头痛，背痛，恶心，暴饮暴食等等。贺尔蒙可以加强情绪反应的强度，然而未必每个人都会体验这些症状，只是如果能够对于这种症候群与自己月经周期事先能够充分了解，您一定会处理得更好！通常这些症状会于月经来潮后迅速消失，当然，您也可以寻求妇产科医师的协助与咨询。

　　问：为什么会经痛？我该怎么办？

　　答：月经期间的疼痛通常位于下腹部，是因为子宫为了顺利排出子宫内膜而引发的强烈收缩所导致。散散步，饮用些低咖啡因的茶，洗个温水澡，使用热敷垫或热水袋，做一些温和的运动，例如膝盖弯曲向上，以放松腹部肌肉；另外最好避免酒类饮料，因为可能会使经痛与头痛加剧，若真的属于严重的经痛，您可以寻求妇产科医师的协助与咨询。

　　问：为什么我在月经期间会觉得比较胖？

　　答：在月经即将来临前或刚刚开始时，因为贺尔蒙的作用，会导致部份的体内水分存留，所以您会觉得身体有些肿胀，有时乳房也会胀痛，此时体重会略为增加，但是在月经来临后，这些增加的体重就会迅速消失！若您觉得肿胀，可以穿着较宽松的衣物，同时避免较咸的食物。

　　问：我脸上长满了黑斑或面，我该怎后办？

　　答：青春期的面，通常贺尔蒙的影响远大于食物，所以不必过度的避免特殊食物。这种过渡时期的变化，通常会逐渐消褪，若无法释怀，可以拜访皮肤科医师或妇产科医师，可能会使您觉得(或看起来)好过些！

　　问：若在学校时月经突然来了，该怎么办？

　　答：若是初经，通常出血量都不多，您应有足够的时间使用卫生棉，若在上课时间，可用上洗手间为藉口；卫生棉通常可以向同学，导师，学校护士或心理辅导室的老师借用；若学校设有个人的储物柜，预先放置备用的卫生棉也是一个好主意。不必惊慌或害羞，您绝对不是第一个发生这种情形的同学！

　　问：若经血流到衣服上该怎么办？

　　答：这种情形总是会发生的！虽然有些丑，但是挺有效的，就是可以用运动衫，毛衣或夹克围绕在腰部加以遮掩，若您正巧没有外套，就是您的同学应该发挥「姊妹情」「同学爱」的时候了！您可以向她们借一件，或请她们掩护您到更衣室或洗手间进行清洗。为了避免下次再发生这种情形，在学校放置一些备用的卫生棉，或是接近月经来临期间穿着较深色的衣物，也是可行之道。

　　问：经前紧张症候群要如何治疗？

　　．减少盐类摄取，因为容易引起水分郁积，让人觉得浮肿。

　　．明智理性的饮食计画，不要有强迫性的节食，因为饮食足够才会有温暖安全与愉快的感觉，恶性的节食，只会加重经前紧张症候群的程度。

　　．足够热量补充，拒绝垃圾食物，．视情况可以服用苏打，巧克力，茶，红豆，优酪乳或牛奶可以减轻经痛。

　　．卧床休息，热敷，深呼吸，学习放松技巧。

　　．足够的睡眠

　　．饮食：蔬菜，水果，谷类食物，米饭，面食，面包，豆子，鱼肉，鸡蛋。

　　．维他命，矿物质，钙质(芝麻与花椰菜)，铁剂。

　　．运动：散步，游泳，排球或益智娱乐如桥牌等等。所谓规律的运动是指每周三次，每次三十至四十五分钟。

　　．保持自尊与建立自信：不要以为月经是一件肮脏或羞耻的事，要知道月经的根本意义在于月经代表一种女性的特质与力量，这种成熟的特质与生育的能力，是人类生命的根源。正常的月经表示身体健康，功能健全的最好的指标。

　　．保持清洁，定期沐浴。

　　．必要时依照医师嘱咐服用止痛药物

　　问：什么叫做「毒性休克症候群(TSS)」？

　　答：这是一种多症状组合而成的一种疾病，通常由金黄色葡萄球菌引起。非常少见，发生率约1-17/100,000/年，但可能致命。在青少女与三十岁以下妇女较常见。主要症状包括：．突然发烧，通常高于38℃

　　．呕吐，腹泻，肌肉酸痛，

　　．低血压，晕眩，头昏眼花

　　．皮疹合并脱皮现象

　　．角膜炎，咽喉炎，阴道炎

　　预防方法：减少使用卫生棉棒的时间，改用卫生棉。