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取消关注痛经,是指行经前或行经期间出现难以忍受的腹痛、腰酸、下腹坠胀或其他不适,甚而影响学习、生活或工作。一般表现为在经前数小时即感下腹阵发性疼痛,或持续而有阵发性加剧,有的可波及腰背、大腿、阴道、肛门及会阴部,并引起尿频及排便感。严重时伴有面色苍白,手足冰凉、出冷汗、恶心、呕吐,甚至昏厥。大多在行经第1天最痛,持续数小时至数天,在经血畅流后便逐渐减轻至消失。
少女来潮时的腹痛,大多为功能性痛经,医学上称为原发性痛经,常在月经初潮后不久发生,但随年龄增长而逐渐减轻。其原因何在?目前主要认为,子宫内膜分泌的前列腺素,虽能促使子宫的肌肉和血管收缩,帮助经血排出,但若分泌量过多,却会使子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩,加上子宫肌壁缺血,从而引起疼痛。另一重要原因是如果在行经时,子宫内膜不成碎片而是整块脱落,排出困难;或子宫颈口较狭窄,子宫过度屈曲,使经血不能顺利流出,均可子宫收缩,或发生痉挛性收缩而引起疼痛。还有行经时精神过度紧张、情绪波动很大,或身体虚弱缺少锻炼,又对疼痛颇为敏感,且耐受力差,均可导致痛经。
少女痛经用药治疗须视病情而定,若为轻症,可服解痉止痛药,如山莨菪碱片(简称654-2),每次1粒(5毫克),一日3次。同时多卧床休息,下腹部放置热水袋,热敷可使子宫肌肉松弛。若为重症 ,可用前列腺素对抗剂,取消炎痛(即吲哚美辛)栓剂,每次取1颗(25毫克或50毫克),用手指将其塞入肛门直肠内,按住片刻,以防滑出,每6小时1次,效果颇佳。另外,应用某些中成药,如宁坤丸、玉液金丹等,也有较好的疗效。最后还须坚持体育锻炼,增强体质,保持大便通畅。经前下半身注意保暖,也可使疼痛减轻。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
二级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
盘锦市双台子区辽河路长征街330号
三级甲等 综合医院 公立
江西省鹰潭市月湖区胜利西路261号
三级 妇幼保健院 公立
滕州市龙山路37号
二级 门诊部 公立
江苏省昆山市晨曦路62号
二级甲等 中西医结合医院 民营
洛阳市西工区王城大道与纱厂西路交叉口(向南150米路西)
二级甲等 综合医院 公立
沈阳市沈河区正阳街200号