男子、女子肾亏与不育

　　肾亏，这是一个人们经常听到但又使不少人感到神秘的病证。其实，中医的肾，比生理解剖学上的肾含义有更大的差别；肾亏，也并不是指腰子缺了一块。中医认为肾藏精，主生殖，为先天之本，生命之根。肾亏的人，意味着肾气亏耗，肾精不足，于是在神经体液、机体免疫、内分泌、泌尿生殖等系统功能方面会出现种种衰退或病理现象。中医古典著作中对于肾与生殖的关系有特别重要的论述，如《内经》指出"肾气盛，则有子"。《难经》里说："肾在男子以藏精，女子以系胞。"由于肾与生殖机能的特殊联系，因此，许多男女不育症患者，如追溯病根，往往可以肾亏中寻到症结。

　　男子肾亏不育益肾养精育种

　　有位日本富商，结婚十多年来未曾育子。人届壮年，越发求嗣心切。听说中国医生对治疗不育症有不少秘方，于是乘来华经商机会，寻访中医，经人介绍请笔者治疗。患者形体瘦削，面色暗红，眼圈发黑，牙齿稀疏；主诉经常眩晕耳鸣，腰酸膝软，小便频频，性欲旺盛而入房不易射精。舌质红，脉细数，尺脉弱。精液检查发现精液稠厚，精子凝集成团，２４小时不液化。西医诊断为前列腺炎引起精液不液化症，中医诊断为阴精亏损，肾虚不育。原来患者长期婚外性生活活跃，经常涉足红灯区色情场，房事不节，纵欲过度，以致斫伤肾精，肾阴亏耗，相火妄动，灼烁阴精而致精液稠厚不化，导致不育。于是开了一张滋肾柔阴、充养肾精的处方：生熟地各１５克、制首乌１２克、枸杞子１２克、玄参９克、黄柏９克、山药９克、萸肉９克、覆盆子９克、泽泻９克、丹皮９克、女贞子９克、炙龟板１２克、麦冬９克。随症加减服用一月，用手淫法取精复精液，发现精液已能自然液化。患者回日本时带回知柏地黄丸和左归丸常服，并嘱杜绝婚外性生活，节制夫妇房事。半年后这位日本人寄来一封信，欣喜地告诉笔者，他的夫人已经怀孕了。

　　中医认为，肾藏精而主生殖，男子肾亏则影响生殖之精而导致不育。据中医临床统计，男子不育症患者８０％以上与肾亏有关。肾亏可引起前列腺炎、精囊炎、生殖道慢性炎症而出现血精、脓精、死精或精液不液化；肾亏可影响睾丸的生精功能而出现精子稀少、精子畸形和精子活动力减低；肾亏还可影响性功能而出现性欲异常或低下、阳痿、早泄、不射精，从而导致不育。

　　中医的补肾方药对男性有保护性腺、强壮性能力、激发雄性激素、促进生殖功能、加速修复生殖器的炎症损伤等作用，对治疗男性不育是一个必不可少的手段。

　　女子肾亏不育补肾益元助孕

　　有一位居住香港的妇女，从小体质孱弱，青春期后经常月经不调，结婚后七年未孕。她曾到国外请不少名医诊治，均未能治好不孕症，夫妻感情已濒破裂。这位妇女后来专程到上海求治，由某医院邀请笔者会诊。患者面色（〖白光〗）光，经常头晕耳鸣，腰背酸痛，畏寒肢冷，每次月经量多，淋沥不净，平时性欲低下，房事无快感。测量基础体温呈单相型，西医诊断为无排卵性功能性出血，不孕症由不排卵所致。中医诊断为肾气不足，肾阳虚弱，治疗采用补肾益气温阳的方法。方用：熟地１２克、山药９克、萸肉９克、杜促９克、川续断９克、金狗脊９克、菟丝子９克、黄芪９克、补骨脂９克、肉苁蓉９克、仙茅９克、仙灵脾９克、巴戟肉１２克、当归９克，月经期改用固经补血药。患者带此方回港连续服用半年后函告月经逐渐正常，症状好转，基础体温出现双向，提示排卵功能恢复，两年后喜得一子一女。

　　中医认为，女子胎孕，发端于天癸，凭借于冲任，植根于胞宫，胎孕的整个过程都必须依赖肾精的充盈滋养。所以女子受孕和妊娠育始主要取决于肾。据中医临统计，女子不孕不育者８５％以上与肾亏有关。肾亏可引起子宫发育不全，卵巢发育不良，脑垂体、甲状腺、性腺等内分泌功能失常，于是出现不排卵或排出的卵子不正常的现象，导致不能受精，所以不孕。此外，肾虚还可影响子宫内膜和子宫内环境，干扰胎儿着床和生长发育，于是出现早期流产和中期流产、死胎，以致不育。

　　中医的补肾方药能促使性腺发育和改善内生殖器功能，对下丘脑─垂体─卵巢功能失调而引起排卵功能障碍的多种月经失调有调整作用，并能保进排卵、改善子宫内膜种植受精卵的环境，因此对治疗女子不孕和不育是一个重要的方法。