5岁女孩 4年外阴炎病史

　　当孩子出现下述症状时应注意：1.不明原因哭闹，易发怒。2.搔抓阴部。3.排尿不适，尿液刺激局部，出现灼热感或剧烈疼痛，表现为排尿时哭闹或不愿意排尿，严重时出现排尿困难。4.患儿内裤分泌物污染，有时可以看到血丝。5.检查发现外阴及阴道潮红，有分泌物和异味。

　　5岁半的小燕患有外阴炎4年，因为妈妈长期给她不规则用药，小燕已经对多种药物产生耐药性，严重程度连医生都被吓了一跳。

　　市妇幼保健院保健部副主任李丽榕说，才1个半月左右，她就接诊了6例类似小燕的幼儿患者，都是3岁至6岁的女童，患病时间最短的也有1年。“从来没连续接诊过这么多患儿。”李丽榕说，过去一二年时间也就看到一二例患儿。

　　小燕1岁多时，妈妈就发现她的内裤上有黄色分泌物，她还动不动就用手去抓外阴。妈妈觉得奇怪，查看女儿的外阴后，就在家附近的小诊所买成人用的妇科外用药给女儿涂抹、浸泡。

　　小燕的病情时好时坏，要是一种药物用了几天不见效果，妈妈又去药店换其他药物给女儿抹用，就是没想过带女儿到大医院就诊。“这么小的孩子也有妇科病，不是件体面的事。”妈妈认为，用成人药物应该很容易控制。

　　等到妈妈带着小燕到市妇幼保健院就诊时，医生发现小燕的外阴明显呈潮红状。给小燕做细菌培养，发现是模仿葡萄球菌。长期不规范用药，已经让小燕的外阴炎极其耐药，最终尝试多种强效抗生素才把小燕的病情控制住。

　　李丽榕说，8岁以前的幼女子宫发育并不完全，外阴易受刺激、损伤和感染而发生炎症，尤其当外阴皮肤擦伤或搔抓致伤而污染时容易发生外阴炎。

　　究其原因，孩子的内衣与大人混洗，或是一些家长带小女孩到泳池游泳，而又不重视外阴阴道卫生，经常反复地受到细菌污染，当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。

　　“大部分家长甚至一些医生都不会将妇科病与小女孩联系在一起，这是非常错误的。其实，从新生儿至青春期各年龄阶段，女孩均可发生妇科疾病。”李丽榕说。

　　一般来讲,幼儿是不会罹患炎的。这是由于解剖、生理特点所决定的。幼女的两侧大小阴唇合拢严紧,处女膜完整,前后壁紧贴,使管腔闭合。正是的这种“自我封闭”状态,使幼女不易得炎。可是,有的家长图方便,让幼女穿开裆裤,加上幼女又有席地而坐的不良习惯,容易被尿渍、粪渍污染或蛲虫感染,因而引起外阴炎;有些年轻母亲不注意生活小节,与幼女合用毛巾、水盆,将幼女的内裤与自己的内裤一起混洗,如果母亲患有霉菌性炎或滴虫性炎,就会传染给幼女。

　　所以,要预防幼女得炎,就得从家长做起。平时,要保持幼女的外清洁卫生,用水工具专人专用,内裤不要混洗。要给幼女穿棉制内裤,不要穿尼龙或化纤内裤,棉布内裤透气性能好,尼龙、化纤内裤紧密度高,不利于会透气。同时,对患蛲虫病的幼女,要积极采取治疗措施。注意了这些问题,幼女炎的发生率就会明显下降。

　　幼女炎的治疗上要注意以下因素：

　　1、保持外阴清洁、干燥、穿软的连裆裤。

　　2、为增加抵抗力，外阴可涂抹含雌激素的软膏，亦可用已烯雌酚口服，注意用量不能过多，以免引起流血。

　　3、 查明病因者，应进行病因治疗，需配合其母的检查与治疗

（实习编辑：张婷婷）