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取消关注凡夫妇婚后同居二年以上,有生育愿望,没有采取避孕措施,妻子仍不能怀孕,或有过孕育而后又二年以上未再有孕育者,称之为不孕症。前者叫原发性不孕,后者叫继发性不孕。
受精、怀孕是夫妇双方的事,不孕的原因可能是女方的问题,也可能是男方的问题,有的也可能是男女双方均有问题。在不孕症中,女性正常、男性不正常的占30%~40%,男性正常、女性不正常的占35%~45%,男女双方均不正常的占10%~15%,原因河。明的约占10%。当然,随着医学的进步,原因不明者的比例会越来越少。通常把女方原因引起的称为女性不孕症,把由男方原因引起的称为男性不育症。不孕症根据预后可分为:
(1)相对不孕症(一时性):有受孕可能但未怀孕,经过较长一段时间或经过治疗而能怀孕者。
(2)绝对不孕症:无受孕的可能,如先天生殖器官畸形、无子宫,无阴道,或全身性疾病及手术后无治愈可能者,即水久性不孕。
不孕症根据生理病理特点可分为:
(1)生理性不孕:青春期、妊娠期、哺乳期、月经期等由于生理特点而不能受孕。
(2)病理性不孕:生理功能紊乱,器质性病变,炎症、肿瘤、结核、梅毒等由于病理变化而引起的不孕。
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北京大学人民医院 妇科
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上海天佑医院 妇科
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广东省妇幼保健院 放射科
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