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取消关注(1)胃肠道隔离:
由各种病原(包括细菌及病毒等)引起的肠炎,传染性很强,应做好胃肠道隔离工作,防止交叉感染。对各种肠炎隔离工作可采用下列方法:
①新入院患儿,应先行床边隔离,直到大便培养两次阴性,方可解除隔离。
②工作人员接触患儿前要洗手,护理时要穿上塑料围裙或橡皮围裙,每做完一个患儿的护理工作后,医护人员要用1∶5000升汞溶液或1%煤酚皂溶液擦洗围裙,并用肥皂流水洗手。
③患儿粪便、尿布要浸泡在1%煤酚皂溶液中消毒1小时。
④注意保持病室空气流通,患儿用具、布料须煮沸消毒或日光曝晒。
(2)测量体重:
患儿入院后,要准确测量体重,以便依据体重估计脱水程度、决定用药剂量。在入院24小时后,应再测体重1次,以后每隔2~3日定期测量1次,直到出院为止。
(3)一般护理:
保持清洁,勤换尿布,保持皮肤清洁干燥。每次大便后,宜用温水清洗臀部及会阴部,并外扑滑石粉,以预防上行性泌尿道感染、尿布疹及臀部感染。勤翻身,特别是对营养不良患儿、输液时间较长者或昏迷患儿,应预防继发肺炎,避免褥疮发生。呕吐频繁患儿应侧卧,防止呕吐误吸引起窒息,同时要常擦洗,避免颈部糜烂。按时喂水或口服补液用的含盐溶液,以缩短静脉补液的时间及避免脱水。喂食要耐心,应准确记录摄入量。
(4)细心观察病情,认真做好病情记录:
每天均应记录粪便的次数、颜色、性状、气味及其混杂物质等。记录补液后第一次排便的时间及量,以便依据情况补充液量。如有呕吐者,还应记录呕吐的次数、量及性质等。并应详细观察全身症状,注意脱水、酸中毒的恢复情况及有无腹胀、精神萎靡和心音低钝等缺钾症状的出现。按时测量体温。
(5)静脉输液护理:
保证药液用量准确;注意各种注射液的配伍禁忌;经常检查注射部位有无药液外漏、肿胀、静脉炎及包扎过紧等,保持注射部位干燥清洁,以免污染;掌握输液的速度,一般按每毫升16滴计算,并每隔15~30分钟观察一次输入速度是否合适,对伴有营养不良或肺炎的患儿速度宜慢;在输液过程中应随时注意有无皮肤潮红、皮疹、寒战、恶心、呼吸困难、青紫或体温突然升高等药物及输液反应。
副主任医师
平顶山市第一人民医院 普儿二科
主任医师
中日友好医院 儿科
主任医师
荆门市中医医院 中医科
主任医师
湖北省中医院花园山院区 儿科
副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 儿科
二级甲等 专科医院 公立
山西省晋中市榆次区中都北路214号
二级甲等 专科医院 公立
哈尔滨市道里区西五道街32号
二级甲等 综合医院 公立
广东省韶关市新丰县东风路1号
二级 专科医院 特色医院
上海市浦东新区洪山路160号
二级 社区卫生服务中心 公立
湖南省岳阳市华容县华容大道东路092
三级 专科医院 特色医院
广州市越秀区环市中路191号