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取消关注妊娠高血压综合征简称妊高症,是妊娠20~24周后所特有的疾病,表现为高血压、尿蛋白及水肿。由于其病因和发病机理不明,因此给治疗带来了一定的难度。临床显示,妊高症已经成为威胁孕妇及胎儿生命的“杀手”。因此孕妇必须加强保健,定期监测血压,加紧预防。而一旦患了妊高症,应采取措施“适时分娩”。
现象10个准妈妈就有一个妊高症
怀孕已经25周的张女士出现了头晕、眼花、呕吐等症状,到医院做检查,才知道是患了妊高症。“我年龄不大,人也不胖,也没有慢性病,怎么会得妊高症呢?”张女士说。
“到目前为止,妊高症的病因还不十分清楚。”郑州大学第三附属医院妇产科主任医师王晓娟介绍,虽然并不知道其确切的病因,但有些高危孕妇更容易患上妊高症,如年龄过小(小于16岁)或过大(大于40岁)、身材过胖、有高血压家族史、有肾炎、糖尿病等慢性病以及多胎妊娠、营养失衡的孕妇患上妊高症的可能性更大。
据介绍,目前妊高症的发病率大约为10%,“妊高症通常在怀孕20周后出现,不过也有更早出现妊高症的,越早出现妊高症,其程度越严重,危害越大。”王晓娟说。
“很多因素都可诱发妊高症,如气温变化,一般在冬季更容易发生妊高症。”王晓娟说,随着冬季气温的下降,孕妇妊高症的发病率也随之逐渐增高,所以,天冷了准妈妈更要提防妊高症。
专家妊高症对胎儿的影响
“妊高症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。”王晓娟介绍,这三大症状可同时存在,也可只出现一个或两个。孕妇一旦患了妊高症,应尽可能地采取措施“适时分娩”,也就是在孕妇达到规定的孕期,经监测胎儿出现持续的体重不增,但测试证明胎儿肺脏已成熟,可采取自动或被动方式娩出胎儿,妊娠一旦终止,产妇的妊高症症状也逐步消失。
那么,妊高症对胎儿有什么影响呢?
王晓娟介绍,妊高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩,子宫动脉痉挛收缩的结果,使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给,胎盘的功能就像养料“转运站”,一旦母体向胎盘供血下降,胎儿就无法获取充分的营养,生长速度势必随之减缓。因此妊高症孕妇的胎儿,宫内发育迟缓的发生率高,出生体重低于正常的标准,严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重,常常需要提早分娩而造成早产,早产儿的生存能力低,容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病,使新生儿死亡率增高。幸而成活者,他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响,往往到了学龄期才充分显示出来,或有一些神经系统后遗症,如多动症、脑瘫等。
建议合理的营养可预防妊高症
妊高症的发病率如此之高,有没有好的办法预防呢?
“定时做产前检查,这是及早发现及预防妊高症的最好方法。”王晓娟介绍,每次检查医生都会测量血压、验尿及称体重,并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高症的最重要指标,如有异常医生会马上发现。
妊高症与营养因素密切相关,合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段。许多准妈妈自认为很注重营养摄入,其实却存在很多误区,导致营养摄入很不均衡,“动物脂肪、热能摄入太多,蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足,都会诱发或加重妊高症。”因此,合理安排饮食,对预防和控制妊高症的发生发展非常关键。
此外,准妈妈要注意生活规律,经常散步以增强抵抗力,身体疲乏时马上休息,每天保证充足睡眠,感到不适赶快去看医生。
(实习编辑:张婷婷)
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
深圳市中医院 妇产科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
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