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取消关注啥办法治疗月经不调?我家小孩上高二,两年不来月经了,是不是太胖了也影响呀?咋治疗呢? ——网友佚名
沈阳市第四人民医院妇产科主任赵曼曼:
您的孩子既往月经正常,且较胖,出现了闭经,应尽快到正规医院做相关的检查,以确定具体原因。
闭经是许多妇科疾病所共有的一个症状,是由下丘脑一垂体一卵巢轴中的某一环节发生功能或器质性病变引起。按引起闭经的病变部位,可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。妇女年满18周岁月经尚未来潮称为原发性闭经,约占闭经总数的5%,多为先天发育异常;月经已经来潮,而出现连续6个月月经不行者,称为继发性闭经,约占95%,先天性及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经,过度刮宫或严重感染,如结核等造成内膜损伤或粘连均可引起续发性闭经;卵巢性闭经是因卵巢病变引起的闭经;发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经。
过度精神紧张、忧虑、恐惧、生活环境改变,均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调,出现闭经。特别是年轻妇女,卵巢功能尚不健全,更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。
其他如严重营养不良,特别是神经性厌食症、消耗性疾病、严重贫血等,都可影响下丘脑,而引起闭经。长期服用某些药物如:利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等,也可引起闭经。肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可影响月经。
可见,很多原因都可能引起闭经,因此您的孩子需要做相关的检查。如果排除了器质性病变后,可按步骤作有关内分泌方面的检查,包括:孕激素试验、雌-孕激素试验、垂体促性腺激素测定、垂体兴奋试剂。
(实习编辑:张婷婷)
主任医师
上海天佑医院 妇科
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广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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广东省第二中医院 妇科
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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院 宫腔粘连
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