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取消关注“妇科检查”简称“妇检”,英文缩写为“PV”。妇科检查可以帮助医生及时发现存在于女性生殖器官内的"病魔",堪称"女性健康的卫士"。然而,由于妇科检查所涉及的是女性最私密的部位,那种被窥视、被侵入的感觉常令部分女性感到难以接受。想尽办法逃避检查的、借故不愿检查的,大有人在。妇检真有那么可怕吗?不做妇检真的没啥关系吗?不忙作答,先听听专家是怎么说的吧。
妇科检查与临床上的其他检查一样,只是医生诊病的一种手段。只不过,妇检所检查的是女性的隐私部位,部分女性对其心存顾虑也情有可原。不过,如果因为害怕妇检而讳疾忌医,不惜牺牲健康,甚至牺牲生命,代价似乎太大了。临床上,因为害怕妇检而导致严重后果的案例不胜枚举,令人痛心。
案例一:小女孩怕妇检
王同学,17岁,因月经过多、贫血,在妈妈的陪伴下去医院就诊。医生在详细询问了病史之后,建议做妇科检查,以明确月经过多的原因。没想到母女俩一致反对,连医生的解释都没顾得上听,扭头便走。回家后,小王的出血越发厉害,不慎晕倒在地,被救护人员送到医院的时候,小王已经处于休克状态。医生替她作了"PR" (肛门腹部双合诊,用于未婚患者)后,发现她的子宫里长了一个大肌瘤。经紧急输血、手术后,出血方止,保住一命。
案例二:妈妈怕妇检
赵女士,32岁,"月经"淋漓不尽伴小腹隐痛数天,去厂医务室就医。厂医怀疑小赵可能是宫外孕,立即陪她去医院就诊。排队候诊的时候,小赵想到待会儿要做妇科检查,心里便直发毛。思前想后,最后还是决定不看了。随行的厂医拗不过她,只得把她送回了家,嘱咐她好好休息。晚上十点,丈夫见她脸色很差,提出要陪她去看急诊。她拒绝了,说是睡一会就能好的,不要紧。次日凌晨三点,丈夫见她脸色苍白、大汗淋漓、神志模糊,急忙打电话叫救护车,把她送进了医院。医生检查后,确诊为宫外孕、失血性休克,必须立即手术。然而一切都太晚了,小赵终因失血过多,死在了手术台上。死亡诊断为:右输卵管妊娠破裂,失血性休克。
案例三:奶奶也怕妇检
宋阿婆,65岁,退休后一直在家带孙子。每年年底,单位都会来函通知她去医院作妇科普查。这宋阿婆,什么检查都不怕,就怕妇科检查,所以每当单位通知普查,她都会找各种各样的理由搪塞过去。半年前,早已绝经的宋阿婆发现自己有阴道出血,想去医院找医生瞧瞧,但每次都因为害怕妇检而打了退堂鼓。三个月前,宋阿婆的出血越来越严重,只能硬着头皮去了医院。医生检查后,发现宋阿婆患了晚期宫颈癌,已经丧失了手术根治的机会。就这么拖了两个多月,宋阿婆在癌痛的折磨下含恨而去。
PV--女性健康的保护伞
生殖器位于会阴部,占地虽不大,但其重要性,任何器官都无法与之相比。大自然赋于人类的生育重任及赐于人类的无限快乐,均有赖于它。然而不幸的是,它却是一个多事的器官。太原市曾对数千位老、中、青女职工作了一次妇科普查,结果发现妇科病的发病率高达48%,如果把假性湿疣也算进去,则高达67%。病种多为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件炎等,其中,后三种疾病会直接影响生育及性生活质量。
而这些病,只需数分钟的PV即可发现,PV的重要性,可见一斑。更值得一提的是,PV约耗时两分钟,费用基本为"零", 省钱又省时。
PV检查全过程
1.医生问明病史后,请病人去PV室。
2.病人脱下一侧裤管,仰卧于PV床上,屈曲两腿并分开,充分暴露会阴部。
3.医生立于病人两腿间,观察大、小阴唇,前庭大腺,尿道口等部位是否有异常。
4.医生将鸭嘴样的窥阴器插入阴道,张开,暴露阴道(图1)。观察阴道的色泽、白带的性质及宫颈有无炎症、癌变等。如有必要,医生会取白带,检查其中是否有真菌、滴虫或淋菌,或做宫颈刮片,排除宫颈癌可能。
5.取出窥阴器后,接着做双合诊(图2):医生将右手示、中两指插入阴道,左手置于下腹中下部,两手相合,触摸子宫。此时,子宫位置、大小、活动度、有无子宫肌瘤或炎症,医生便了然于胸。然后,阴道内的两指移向宫颈右侧,左手移至右下腹,两手靠拢,触摸右侧附件(卵巢和输卵管)。同法查左侧附件。这一步,输卵管炎症、卵巢肿瘤等疾患,均可查清。如有疑点,医生将建议患者作B超检查。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
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