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取消关注在美国今年有大约9,700妇女被诊断为子宫颈癌。这看上去似乎是个小数目,但你应该考虑到还有1200,000妇女将形成被称为不典型增生的癌前期病变。如果不治疗不典型增生将发展为子宫颈癌。
“因为巴氏涂片,这个国家的大部分妇女不再死于宫颈癌,但这是一种完全可以预防的疾病” 密歇根大学医学院妇产科学临床教授、密歇根大学综合性肿瘤中心妇科肿瘤专家卡洛林·约翰顿博士说。除了通过筛查进行早期检测,现在一种新的疫苗有可能用来帮助预防宫颈癌。祝贺一月的宫颈癌警示月,密歇根大学专家回答了关于这个疾病的一些误解和错觉。
误解1:宫颈癌不能预防。
事实:感染了人乳头状瘤病毒(HPV)是形成子宫颈癌完全必须的条件。这种病毒通过性传播,但大多数最麻烦的感染类型能通过最新的疫苗来预防。避免HPV感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。而且通常持续感染HPV后子宫颈癌是缓慢发展并以被称为不典型增生的癌前期病变出现,如果在这个阶段被发现,就能更有效的治疗,防止发展成宫颈癌;用巴氏涂片和HPV测试进行筛查发现这些癌前期病变,病人可以得到早期治疗。
行为问题也能影响子宫颈癌。“一个妇女可以通过限制一生中的性伴侣数、不吸烟、接受筛查指导等来减少这些问题的风险。这其中的每一种行为都是和子宫颈癌相关的已知风险因素。” 密歇根大学医学院妇产科副教授医药学博士Anthony Opipari如是说。
误解2:我还很年轻不用担心子宫颈癌
事实:子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的,有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。
误解3:我没有性生活,因此我不需要HPV疫苗。
事实:HPV能够通过性交在配偶之间传染,同样也能经口和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用,其中两种通常是与宫颈癌有关,另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心谘询委员会推荐对年龄在11-13岁的女孩可常规使用Gardasil。直到每个人都接种疫苗,年龄在13-26岁的女孩和妇女也可以接种疫苗。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前的她们年轻时就使用。
误解4:我已经接种了HPV疫苗,所以我不需要在性交时使用避孕套。
事实:这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染,但还有其他类型的这种病毒和性传播疾病,这种疫苗是束手无策的。因此继续使用避孕套防止性传播疾病。
误解5:我不需要巴氏试验检查(脱落细胞染色检查)
事实:当一个妇女到21岁或当她开始有性行为后3年应该接受第一次巴氏试验检查。对于多久接受一次巴氏试验有不同的建议。询问你的医生你该隔多久筛查一次。即使你已经接种了HPV疫苗,你仍然需要有规律的巴氏试验。疫苗针对的是四类HPV而不是所有类型的引起宫颈癌的HPV,因此常规筛查还是很重要的。
误解6:我年龄很大了不再需要巴氏试验
事实:“我们发现在老年人口患宫颈癌和HIV人数正在增加。” 密歇根大学医学院妇产科临床助理教授Lauren Zoschnick博士说,“妇女可能拥有新的性伴侣,这增加她们患宫颈癌和性传播疾病的风险。”告诉你的健康保健师巴氏涂片是需要的,即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁。
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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