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取消关注省肿瘤防治办公室开展的大规模乳腺癌筛查结果表明,在被筛查的1万人中,可疑恶性病例12人。其中4人已接受手术均被确诊为乳腺癌,发病情况较之前大幅上升。
发现晚提高死亡率
据介绍,此次筛查主要通过问卷调查、医生查体、乳腺钼靶、B超、病理等形式,共发现乳腺纤维瘤、乳腺增生等良性肿瘤确诊病例480人;可疑恶性病例12人,其中4人已接受手术均确诊为乳腺癌。据介绍,从上面的一系列数据不难看出,黑龙江省乳腺癌的发病情况令人担忧。目前我国每年约有20万例乳腺癌新发病例,每十万人中约有25人患此病。从黑龙江省的情况看,远高于这个水平。现在乳腺癌已经成为威胁女性健康的主要杀手,发达国家由于广泛实行乳腺癌普查制度,患癌病人死亡率不足20%,而我国由于早期发现率较低,乳腺癌的死亡率超过40%。
自检、影像检查易漏诊
专家介绍说,在目前的乳腺癌患者中,有70%发生在所谓的正常人群身上,仅有极少数是由遗传因素导致的。早期乳腺癌发现后,经过适当的治疗,5年生存率可高达90%以上。反之,因为自己发现肿块而被查出的乳腺癌多为中晚期患者,此阶段不但治疗效果差,而且花费巨大。
据了解,目前哈尔滨市很多单位每年都会为职工进行例行的健康体检,但是从肿瘤医院接诊情况看,在乳腺癌患者中也有一些曾经定期接受健康体检人员。张国强教授说,专业的乳腺癌筛查应该有专业的医生、设备和方案。早期乳腺癌不一定具有典型的超声或者钼靶表现,仅仅进行影像检查可能造成相当多的漏诊,这些病人可能会被有经验的医生通过体检发现。此外,乳腺钼靶X线摄影及超声诊断设备都是必须具备的,对于50岁以上的中老年人群,钼靶检查的意义超过所有其他技术的总和。
六类人群被列入高危
专家建议,一般人群从40岁开始,应每年1次做乳腺X线检查和临床体检。而乳腺癌的高危人群,可提前参加乳腺癌普查。其中有六类人被列为高危人群,即有乳腺癌家族史;12岁以前月经初潮者;30岁后生小孩、40岁以上未孕、独身、婚龄过大或婚姻时间短者;一侧患过乳腺癌的女性;患有乳腺小叶增生或导管增生、体型过度肥胖或伴有糖尿病者;少女时受到辐射并长期经常有接触放射线者。
(实习编辑:黄传蔷)
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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