中西医治白血病 何者更佳？

　　根据疾病的分期不同，选择不同的治疗方案。

　　一、基本治疗

　　二、西医治疗

　　三、中医治疗

　　四、进一步治疗

　　1.干扰素300万 u，肌注，隔天一次，连续6个月以上，适用于本病慢性期患者。

　　2.造血干细胞移植。

　　目前认为该方法可治愈慢粒患者，但因其供、受体组织相容性的匹配较难，使其广泛应用受到了一定的限制。

　　【西医治疗】

　　慢性期

　　1.化学治疗，可选用下列一种：

　　(1)羟基脲：每日3-3g，分2-3次口服，待白细胞降至20×109/L左右，逐渐减量，并定期复查血象，当白细胞降至10×109/L改用小剂量至每日0.5-1.0g，当白细胞降至(5.0 -6.0)×109/L时停药，用药过量可出现骨髓抑制。

　　(2)白消安(马利兰)每日4-8mg，分2-3次日服，待白细胞降至20×109/L时改半量口服，当白细胞降至10×109/L时暂停药。根据自细胞数及时调整用药剂量，使白细胞维持在(5.0-6.0)×109/L左右。注意本品起效作用较慢，停药后血象抑制期长，可达2-4周，用药过量可致严重的骨髓抑制，出现继发性再生障碍性贫血。

　　2.预防尿酸性肾病

　　别嘌呤醇0.1口服，每日3次。

　　加速期与急变期

　　以联合化疗为主，其方案的选择视其急变的细胞学类型而定，具体参看急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴性白血病的化疗方案。

　　【疗效标准】

　　1、 血液学缓解

　　(1)完全血液学缓解:

　　1) 外周血细胞数完全正常，白细胞数<10×109/L

　　2) 血小板数<450×109/L

　　3) 外周血无幼稚细胞如原粒、早幼粒细胞和中幼粒细胞。

　　4) 无症状及阳性体征，脾不可触及。