一起解读外阴炎典型病例

　　患者女，62岁，主诉：外阴瘙痒已20年。20年前在当地医院诊断为外阴炎，经口服、外用药物明显好转。5年后因糖尿病使病情加重。1995年来我院妇产科经中药熏洗，药膏外涂，药物口服等治疗未见好转，转入我科。

　　检查：双侧大小阴唇及其外周皮肤明显充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，大部分皮肤增厚，有抓痕，粗糙呈苔藓样改变。患者取膀胱截石位，常规消毒，2%利多卡因稀释后局部浸润麻醉。采用北京产JZ-30A型二氧化碳激光治疗机，波长10.6 μm，输出功率18 W，刀头距病灶1 cm，垂直对准一侧病灶行片状烧灼到真皮，点状碳化加深至皮下组织。术毕，局部涂以龙胆紫，嘱患者每晚用洁尔阴洗液稀释后擦洗，待干后涂以龙胆紫。由于患者未按医嘱执行，术后8天局部感染，创面湿润，点状碳化处有一层脓性分泌物。常规清洗消毒创面，涂红霉素软膏，每日1次，并用青霉素静脉点滴等抗感染治疗。

　　半月后复诊时，症状、体征消失，皮色、光度、皮厚均正常。半年后随访，未复发。

　　外阴炎药物治疗效果不理想，易复发。我们采用二氧化碳激光烧灼取得较好的疗效。高温能迅速破坏病损局部组织，消灭隐藏的细菌，同时给于抗菌消炎治疗，使炎症得以控制。

　　所以我们也应该学会自我诊断外阴炎：

　　作为女性，你应当经常关怀自己的身体，包括外生殖器的健康。所以，不妨经常自查外阴。女性自查外阴的方法，概括起来有三个字，即“望、闻、触”。

　　女性如何自查外阴?

　　其实，作为女性，你应当经常关怀自己的身体，包括外生殖器的健康。所以，不妨经常自查外阴。女性自查外阴的方法，概括起来有三个字，即“望、闻、触”。

　　“望”

　　可以用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。另外，通过观察阴道分泌物，如白带和经血的颜色、清浊、稀稠，也能从中发现一些蛛丝马迹。正常的白带是清白颜色的稀薄液体，正常经血是鲜红色或浅红色，有人还会有少许血块。

　　“闻”

　　是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。>>阴道炎症状大全

　　“触”

　　先把手洗干净，用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”)，从“阴阜”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。正常触摸外阴的时候，感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之，则可能有病。

（责任编辑：张炯光）