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取消关注尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,其发病率呈急剧上升趋势,在我国占性传播疾病的第二位。本病是由人乳头瘤病毒感染所致,可引起妇女大小阴唇、阴道口、尿道口、阴道壁等处生长形态各异的疣体。同时该病毒还可感染宫颈部而引起宫颈炎,对此人们没有足够的重视,很多病人只注重外阴部明显疣体的治疗,而忽视病毒侵犯宫颈部形成的隐患。
宫颈部感染尖锐湿疣病毒后,其特点是特异的细胞学改变,如可见角化不良、凹形细胞增多、核不典型等,临床上可见向外生长的肉芽,但大多数患者却见不到明显“疣”的出现。这些难以用肉眼见到的病变,只有外涂 5%醋酸后,用阳道镜检查发现,宫颈部上皮变淡而白或有红点,呈嵌合体等异常改变,此即所谓亚临床宫颈感染。此外有一些病例可见明显的细胞学表现的特征,如双核或多核的肥大细胞、着色较深、核周围清晰明亮、双染性、角化不良等。同时宫颈部感染尖锐湿疣病毒的亚型与其致癌性密切相关。
为了预防本病的发生,就必须杜绝一切不洁性交,不要与她人共用内裤、浴巾,不要到公共浴室洗澡。丈夫患尖锐湿疣时,必须要隔离治疗,在未愈前不能同房 ;即使皮疹完全消除而未复发,丈夫也应带避孕套同房半年。若本人或其丈夫患有其它性病时,也应到医院检查是否感染了尖锐湿疣病毒。而患有生殖器疣或宫颈部感染尖锐湿疣病毒的妇女,应该至少每年作一次宫颈细胞学检查,以及早发现宫颈癌。使用 a—干扰素栓 (奥平栓 )不仅能有效治疗尖锐湿疣病毒性宫颈炎 (方法是隔日 1次塞于阴道,月经期停用,连用 3个月为 1个疗程 ),而且对预防宫颈癌的发生也有裨益。
(实习编辑:黄传蔷)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
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