白血病：早发现 早治疗

　　小儿白血病可分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病。在儿童中以急性白血病多见，尤其是急性淋巴细胞性白血病。

　　发病年龄在2-5岁。 发病初期，小儿表现为食欲下降、疲软无力、面色苍白，特别是口唇粘膜、眼睑结膜及皮肤较苍白，而且越业越加重，家长往往担心小儿患了贫血而来医院就诊。有些患儿由于血小板减少，凝血功能差，经常出现四肢、躯干皮肤有乌青块、出血点或出血斑，有的反复发生鼻出血。还有一些患儿可有发热，热型常不规则。有时伴有颈部、颌下、腋下和腹股沟等淋巴结肿大，有时可引起骨或关节疼痛。

　　血常规检查时，往往能在显微镜下，看到周围白细胞的改变，白细胞的总数明显升高，可高达100×109/升；或明显下降，低于1×109/升。血涂片见各种幼稚细胞。

　　血红蛋白及红细胞呈进行性下降，呈重度贫血。血小板计数明显减少。骨髓检查可见骨髓增生活跃，幼稚细胞超过30%。

　　骨髓检查是明确论断和判定治疗效的重要依据。 一旦小儿出现无原因的发热、面色苍白、乏力、骨及关节疼痛，不明原因 的皮肤瘀点、瘀斑或其他部位出血等，应想到是否患了白血病，必须尽快去医院检查，以便早期明确论断、尽早治疗。

（实习编辑：戴月娟）