处女膜闭锁概述

　　处女膜是遮盖在女子阴道外口的一圈薄膜，大约1—2毫米厚，膜的正反两面都呈淡粉红色，表面湿润，处女膜中央有一直径为1—1。5厘米的圆形小孔，这就叫处女膜孔。处女膜和处女膜孔常与阴道前壁紧贴，可以防止外界不洁的脏物进入阴道，对内生殖器可起到一定的保护作用。如果处女膜上没有小孔，阴道外口就被整片处女膜封住，每月的月经就不能排出体外，成年后无月经来潮，这就是“处女膜闭锁”。

　　处女膜闭锁并不少见，是女性生殖器官最简单的畸形。它的产生是由于胚胎发育期间，构成处女膜的泌尿生殖窦未能与阴道穿通所造成，而内生殖器(包括卵巢、输卵管、子宫和阴道)往往都是正常的。因此，病人在青春发育期后，每月仍有一次月经产生，子宫颈也能不断地产生粘液，但是这些月经血和粘液，不能通过处女膜孔排出体外，而是积聚在阴道里，月复一月，越积越多，其中的水分逐渐被吸收，浓缩成巧克力色的糊状物。

　　月经血起初只是在阴道腔里积聚，以后可以向上扩展，最终使子宫腔和两侧输卵管腔都积满月经血。因此病人可出现逐月加剧的周期性腹痛，还可在下腹部清楚地摸到逐渐增大的包块。一旦输卵管粘膜被经血扩张破坏，就会造成永久性的不育症。严重的，经血可通过输卵管伞端倒流入腹腔而造成肠粘连和盆腔粘连。所以，及早发现处女膜闭锁，早期进行治疗是非常重要的。患有处女膜闭锁的妇女，如果未经治疗而结了婚，可因性生活困难不欢而散。

　　处女膜闭锁一旦确诊，必须及早进行手术，即作处女膜切开术。这是一种极简单的小手术，只要在患者处女膜周围注射一些麻醉药，选择处女膜隆起处，作“X”形剪开，一直要剪到处女膜基底部，让粘稠的积血自行流出，然后剪去处女膜瓣，对出血点进行缝扎止血。如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏，手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎，也不会影响今后的怀孕和生育。

　　1、临床表现 青春期女子月经不来潮，并有周期性下腹痛，下腹正中可触及包块，阴道积血过多时压迫尿道直肠。会阴检查可见膨胀而鼓起的处女膜，呈紫蓝色。

　　2、发病机制 因生殖道上皮增生的下界即处女膜褶发育旺盛，使阴道口不能与外有前庭贯通而呈闭锁状态。于处女膜膨隆处穿刺，若抽凝的褐色或黑红脂血液便可确诊。

　　3、治疗 如在月经来潮后发现症状，应行急诊手术治疗，放出经血。治疗不宜过晚，以免造成宫腔积血，甚至输卵积血。在局麻下将处女膜作“X”形切开，放出经血，剪除多余粘膜，使处女膜呈圆环状，慎勿损伤尿道口。潴留之经血要尽量排出并保持切口通畅，以免引起继发感染。术中不作双合诊，以免增加感染机会及使经血倒流或输卵管血肿破裂。

　　术后应用搞抗生素，保持外阴清洁，进流质饮食3-5天，减少大便次数，以防止污染伤口。

　　在我国，伴随着改革开放，虽然人们的思想观念和意识发生了不小的变化，但总体来讲，传统观念仍占据者多数人的心灵，以上那些性整形项目仍少有实施，即使是广告宣传最多的处女膜成型、阴道缩窄，也只有一小部分人能够接受。由于技术的不成熟、不规犯，虽然还未听说因此而造成大的损害的事件，但也见过许多不成功的例子。比如一个女青年，本来因一些客观原因造成处女膜破裂，但经过三次处女膜修补，功能及外观不仅毫无改善，反倒招致进一步破坏，给病人心理上造成了极大的压力。

　　其实，妇科整形不仅能在生理解剖上恢复和改变一些不必要的遗憾或不适应，同时在心理上也起者良好的作用。想信随着人们思想观念的转变，妇科整形也会逐渐被更多的人接受，但目前由于技术操作上的不成熟、不规范，并非任何一个外科医师或妇科医师都能胜任这一工作，那些有意进行此类整形的女士，要慎重选择整形医生 。

（实习编辑：黄传蔷）