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取消关注宫颈癌的预防措施主要是通过普查以达到早期发现、早期诊断和早期治疗病人。另一方面是针对消除有关发病因素,采取预防措施,以减少子宫颈癌的发 生。
一、加强宣传教育,普及肿瘤知识 通过各级医疗预防机构,开展多种形式的宣传教育,普及宫颈癌知识,使适龄妇女积极参加防癌普查,发现症状及早就医。同时也要解除恐癌心理,树立战胜癌瘤的信心。 要提高医务人员对早期宫颈癌的警惕和认识水平;加强责任心,避免漏诊、误诊而延误治疗病人。
二、坚持开展子宫颈癌的普查普治工作 要建立健全各级防癌组织,统一领导,定期、广泛深入地开展子宫颈癌的普查。各级医院的妇科门诊对30岁以上的妇女,常规作宫颈刮片细胞学检查,可以发现没有明显症状的早期宫颈癌。
三、积极防治与宫颈癌发生有关的疾病 宫颈癌的病因目前尚不清楚,可能为几种因素共同作用的结果,积极防治与宫颈癌发生有关的疾病,是预防子宫颈癌的重要措施之一。
(一)加强围产期保健,推广新法接生,正确处理难产,防止子宫颈裂伤。手术助产后及时进行阴道检查,发现宫颈裂伤达1cm以上者,应及时缝合修补。
(二)积极治疗慢性子宫颈炎。大量临床资料证明,宫颈糜烂可能与宫颈癌的发生有一定的关系,据北京、上海和重庆等地宫颈癌普查统计,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌的发病率较无宫颈糜烂者高5~10倍。可见积极治疗慢性宫颈炎,可以减少子宫颈癌的发生。
(三)切除过长的阴茎包皮。对阴茎包皮过长者,应劝告手术环切,不仅能预防阴茎癌,并且可以减少配偶宫颈癌的发病。提倡新生儿包皮环切术。
四、认真贯彻落实计划生育措施 提倡适龄结婚,科学避孕,计划生育和注意性器官及性生活的卫生,对增进妇女健康,预防子宫颈癌的发生,有其一定的重要性。
并 发 症
(1) 宫腔积脓 多为癌肿将颈管堵塞所致,伴全身发热,阴道排液恶臭。
(2) 盆腔炎 多有少腹部疼痛等。
治 疗
对于宫颈癌,一般早期采用手术+放疗的治疗方法,但对于中晚期患者由于出现转移和身体较弱,一般采用扶正固本、抑瘤消症的中医药疗法,由中国中医研究院肿瘤专家组经过几十年的临床实践总结出的“抑扶平衡疗法”在宫颈癌的治疗上有着独特的优势,对于各种早、中、晚期患者均可使用。“抑扶平衡疗法”中抗肿瘤中药活性成分在病灶形成高效治疗区,可有效地杀灭癌细胞,抗癌镇痛,消肿化瘤,增补元气,有效地治疗宫颈癌引起的白带增多、疼痛等多种症状,并通过中药的整体协同调节,防止癌细胞在血液、淋巴中继续转移和扩散,起到标本兼治的效果。其疗法中的抗肿瘤活性因子和抗癌活性成分通过毛血细管、淋巴管到达病灶内,如人参、三七、七叶一枝花、斑蝥等抗癌活性成分可阻滞肿瘤细胞的核分裂,抑制癌细胞增殖,有效地控制肿瘤发展,缩小宫颈癌。“抑扶平衡疗法”同化疗联合使用,可有效减少化疗的毒副作用,刺激骨髓造血机能,使白细胞迅速升高,从而提高患者对化疗的承受力,达到与化疗协同减毒增效的治疗作用。
(实习编辑:陈喜艳)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心