透析与血脂的“密切关系”

　　通过电子束计算机断层扫描(EBCT)对冠状动脉钙化(CAC)进行定量分析称为CAC评分(CACS)。该指标与总斑块数量和冠状血管危险因素有关，并与心外膜动脉最大狭窄程度密切相关。

　　尽管动脉粥样硬化性血管疾病是长期血液透析患者最常见的并发症，但有关这类患者的CACS资料仍十分有限。

　　日本冲绳Chubu Tokushukai 医院 和琉球大学医学院内三科透析中心的Masahiro Tamashiro博士及其同事对24例血液透析患者进行了研究。他们观察了冠状血管危险因素、钙及其它矿物质的代谢因素与CACS进展之间的关系。

　　患者的平均年龄为53±14岁，平均透析时间为64±69个月。每位患者均接受两次CACS检测，平均间隔时间为17±3个月。

　　研究人员发现：从总体上看，平均CACS从449±605进展至669±894，CACS变化平均为220±78。

　　他们按CACS进展速度将患者分为两组：缓慢进展组(12例)，CACS进展为7.5±31;快速进展组(12例)，CACS进展为432±458。后者与前者相比，甘油三酯浓度高(两组分别为198±65mg/dL与103±50 mg/dL;P<0.001)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)浓度低(两组分别为46±11与60±18 mg/dL;P<0.05)。

　　研究人员由此得出结论：CAC的快速进展与高甘油三酯和低HDL-C有关。但他们同时也指出，这些发现的临床意义尚有待于进一步研究。

（实习编辑：戴月娟）