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取消关注一些自认为身体肥胖的少女,为了让自己尽快苗条起来,就采用了大强度的节食治疗,非常严格地限制自己的饮食。
结果,在较短的时间内,体重确实下降很快,但每月准时的月经却不辞而别。需要花费很大的精力和财力进行药物治疗,才能逐渐恢复。况且,多数姑娘缺乏正确的生理知识,对此不以为然,甚至认为不来月经倒省去了麻烦。还有些少女不好意思向人说明或去医院看病而延误了病情。其实,这一切都是盲目减肥所带来的。根据医学专家分析:在一年之内,体重突然减少5公斤以上或体重减轻10%以上的女性,一向规律的月经,往往会突然发生变化而闭经。还有些减肥者表现为先发生闭经然后才表现为体重的下降。这些都是神经性厌食的临床表现。为什么过度减肥会引起闭经呢?人大脑内有一个下丘脑,其中存在着摄食中枢和饱感中枢。另外,下丘脑还有一个重要功能,就是分泌一种叫做促黄体生成素释放激素的作用。这种激素名字难记,但可别小看了它的作用。促黄体生成素释放激素能刺激脑垂体分泌黄体生成素和卵泡刺激素,后两种激素有刺激睾丸或者卵巢发育,对月经来潮和精子、卵子的生成意义重大。内分泌专家把这个系统称为下丘脑-脑垂体-性腺轴,这个轴上面还受大脑皮层的调控。当人发生厌食或主观上强制性要求减少进食时,全身营养状况恶化,体重下降,大脑皮层就会发生功能紊乱。当进一步节食,就会影响下丘脑-脑垂体-性腺轴功能,黄体生成素和卵泡刺激素分泌不足,卵巢分泌的雌激素和孕激素也减少,结果发生闭经。这种闭经的患者大多数可以通过消除诱因,恢复体重,并使用促排卵药物治疗而得以康复。其中恢复体重往往是关键。有人观察到当少女体重恢复到标准体重的85%以上时,月经往往会自行恢复。但是闭经时间越长,治愈的机会就越少。因此,为了身体的健康,减肥要以科学为依据。
(实习编辑:黄传蔷)
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
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