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取消关注在10月4日由日本癌症学会举办的“胰腺癌战略”小型讨论会上,来自日本东北大学的渋谷和彦先生发表了《日本胰腺癌治疗成效》的报告。该报告以1998年度登记在案的1296名胰腺癌患者的数据为基础,对患者的既往史和治疗方法进行了统计分析。
对患者的既往史的统计显示,糖尿病、胆结石、消化性溃疡分别以20.1%、7.3%、7.2%名列前三位。而一直被认为是胰腺癌主要诱因的慢性胰腺炎仅占3.4%。对于这一结果,在场的不少医生都表示感到意外。
在胰腺癌的治疗方法上,39.4%采取了切除术(与1988年相比增长了0。6个百分点)、33.2%采用了非切除治疗方式、21.1%进行了保守手术(同比减少8.2个百分点)、3.5%仅实施了开腹手术(同比减少了5.6个百分点)。其中因为病情恶化而被介绍来的患者人数的增加可能是引起非手术比例上升的原因。
关于切除手术,10年前占半数以上的胰头十二指肠切除手术已大幅下降到了37.9%(同比下降了20.8个百分点)。取而代之的是崭新的幽门环温存胰头十二指肠切除手术。此术式已逐渐上升至26.2%,由此看出人们越来越倾向于选择重视提高患者QOL的手术方式。
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(实习编辑:陈占利)
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北京中医药大学国医堂中医门诊部 国医堂中医门诊部
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中国中医科学院西苑医院 肿瘤科
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郑州大学第一附属医院 消化内科
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中日友好医院 普通外科三部
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