39健康

宫颈癌是可防可治的

  在女性癌症中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。它和乳腺癌一样,近年发病也有年轻化的趋势,使一些本该享受灿烂人生的青春女性过早地罹难了生命的悲哀。好在,早期发现宫颈癌能有效扭转这一局面。专家称:“其实宫颈癌并不可怕,它是可防可治的。”早期发现宫颈癌治愈后的效果很好。因此,千万不要等有了症状才想起去医院。对那些贻误你健康的说法,一定要识破它美丽的外衣。

  谎言1:28岁才结婚,生活一向很检点,宫颈癌不会光顾我。

  临床调查显示,过早有性经历、尤其在18岁以前有性经历,或性伴侣多,经常有不洁性交的女性是宫颈癌的高危人群之一;而晚婚、性伴侣单一、注意性卫生则为女性远离宫颈癌上了一道保险。但是,这也绝非是全面封锁,因为引发这一恶性疾病的因素是多方面的,有性生活的女性都有可能遭遇它。因此,定期做妇科检查,是在洁身自好之外给自己的又一种关爱。

  谎言2:没有不舒服的感觉,宫颈炎不治也罢。

  慢性宫颈炎、轻中度宫颈糜烂没有明显的症状、不影响正常的生活,所以往往被人忽视。但它却是导致宫颈癌的最大隐患之一。无疑,宫颈炎和宫颈糜烂都是由感染造成的;宫颈癌属于感染性的疾病,慢性宫颈炎、宫颈糜烂没得到很好和及时的治疗,会反复感染,再加上人乳头瘤病毒(也称HPV)感染,就容易导致宫颈癌。最近的一项调查表明,在已婚女性中,50%~60%有不同程度的阴道炎和宫颈炎,如果不及时治疗,由宫颈炎转变为宫颈癌的几率是正常人的7倍。因此,要遏住宫颈癌的“咽喉”,要注意个人卫生。

  健康隐患早知道

  1号防线:严密封锁宫颈炎

  最最基础的妇科检查都能确诊你是否染上了宫颈炎。绝大多数宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间,现代医学的多种手段完全可以把癌变检查出来,采取强有力的办法击败它,因为癌前病变往往在这段时间内是可逆的,早期宫颈癌的治愈率可达100%。有了这个前提,及早发现宫颈炎就不是可有可无的事;而一旦知道了染上这个“小毛病”,就该毫不留情地让它从自己的身边走开。

  2号防线:做宫颈刮片细胞学“年检”

  子宫颈刮片细胞学检查,即传统的巴氏涂片,医生用一个软木刮板,在宫颈处轻轻刮取采集宫颈脱落的细胞,随后在显微镜下进行观察,是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要途径。但由于它有一定的误诊、漏诊率,这一检测手段近年来得到了进一步的改善,采集细胞样本的步骤和巴氏涂片的方法一样,不同的是涂片被送到检测中心,在显微镜下,用计算机自动扫描、存储,识别出可疑细胞。这就是电脑辅助宫颈细胞学检测系统(简称CCT),筛查率很高,目前在大城市基本上采用这种方法。

  另外,还有一种比较新的方法—膜式液基超薄细胞学检测系统(简称TCT),是利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,更加提高了筛查的准确性。需要说明的是,CCT和TCT只是采样方法不同,费用不同,但它们都是对“PAP涂片”筛查的改进方法。专家建议,任何有3年以上性行为或30岁以上的女性应该每年做一次宫颈癌的筛查。

  3号防线:确认你是否感染了HPV病毒

  HPV是一种“人乳头瘤病毒”,很多人都有可能感染,女性感染后最坏的结果是导致宫颈癌。它的传播途径除了性行为外,还可通过直接接触感染,感染的几率比艾滋病病毒感染要大得多。比如手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品,都有可能被感染。临床调查显示,有98%以上的宫颈癌患者体内存在HPV,它是引起宫颈癌及其癌前病变的主要因素。与艾滋病病毒感染不同,HPV感染具有可逆性,大多数感染是一次性的,经过八个月到一年左右的时间会自然消退,极少引起宫颈细胞病变。

  (实习编辑:陈喜艳)

2008-11-04 08:48:00浏览50举报/反馈
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刘浩主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫颈癌白带常规正常吗
宫颈癌白带常规可能是正常的,也可能是异常的,白带常规不能确诊宫颈癌,因为宫颈癌主要是宫颈发生恶性的病变,可出现癌细胞。早期宫颈癌症状通常不明显,随着病情的进展可出现阴道出血、阴道分泌物增多、尿频、尿急、便秘、疼痛等症状。临床上宫颈癌的组织病理分型有三种类型,分别是鳞癌、腺癌、腺鳞癌,根据类型来治疗。 1、鳞癌 宫颈鳞癌是宫颈癌中最常见的病理类型,鳞癌占宫颈癌的90%以上,鳞癌的发病率也最高。典型的症状主要为阴道流血和阴道排液。随着病情的发展,会出现阴道不规则出血的情况,若肿瘤侵犯到大血管,就有可能导致大出血,老年患者通常表现为绝经后阴道不规则出血,阴道排液主要表现为阴道分泌物增多,为泔水样白色或者血性分泌物。但鳞癌对放射治疗较为敏感,若为早期宫颈鳞癌,通过手术治疗和手术后的放化疗,治愈率能够达到80%-90%。患有晚期宫颈鳞癌,没有出现远端转移的情况,通过放疗治愈率也是挺高的,也能够达到40%-50%。如果在Ⅳ期宫颈鳞癌中,就是其他部位都有转移,包括肺、肝、脑以及骨骼,如果这些地方出现转移,治愈率就很低了。 2、腺癌 宫颈腺癌是宫颈癌常见的癌细胞类型。宫颈腺癌早期症状不明显,随着病情的发展,病人会有阴道出血,通常是接触性出血的表现。在同房或妇科检查之后,就会出现不规则出血,经期延长的情况。女性的阴道排液会比较多,会出现白色、血性、腥臭味。如果继发感染可出现大量脓性白带或米汤样恶臭白带。如果是宫颈腺癌早期,没有其他任何地方的转移,则需紧急住院,完善术前相关检查,然后行开腹手术,将子宫附件全部切除,同时进行盆腔淋巴结清扫手术。如果是宫颈癌中期,已经有其他地方的转移,此时可先进行相应的放射治疗,将癌灶缩小后,再进行手术切除治疗。 3、腺鳞癌 宫颈腺鳞癌存在两种类型的恶性肿瘤,主要的症状为接触性阴道出血。这种病的存活率决定病人如何治疗和治疗的效果。如果早期没有转移,且局限于宫颈内,宫颈腺鳞癌是需要做宫颈癌根治手术的,术后存活率可达5年以上。如果中晚期可采用姑息性手术或放化疗综合治疗,术后存活率可达3年左右,放射治疗效果好也能达到五年以上,但放射治疗容易发生放射性肠炎,还会经常出现腹泻的症状。 患者要尽早接受以手术为主、放化疗为辅的综合治疗。宫颈癌患者容易出现接触性出血,应减少对宫颈接触性检查,避免剧烈运动。做完手术后两个月内不要接触水,不要做太大的运动,否则会影响伤口愈合。手术后病人要注意补充营养,多吃优质蛋白质,少吃油腻的东西。手术后应及时复查,防止复发。
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