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取消关注妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点,因此腰痛较为常见。此外,月经病、带下病、妊娠病、妇科病及人工流产后等情况,亦可引起腰痛。临床表现的常见原因有:
1.子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗,矫正子宫脱垂,改变体位可缓解症状。
2.盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人,可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转或治愈,腰痛症状可逐渐转轻和消失。
3.盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人,会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时,常伴有全腹广泛性疼痛,药物治疗常无效。
4.骶棘韧带松弛妊娠后可因胎儿的增大,腰部支撑力增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。
5.腰肌劳损身体过度疲劳,不正常的站、坐姿势,以及束腰过紧等等,均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此,该类患者应注意劳逸结合,经常活动腰部,使腰肌得以舒展。
6.内伤因素生育过多,人工流产次数多及房事不节,均可引起肾气损伤而导致腰痛。
7.外感因素长期感受寒湿,可阻遏经络,导致血脉不畅而发生腰痛。
(实习编辑:黄传蔷)
副主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
主任医师
湖南省第二人民医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 中医科
主任医师
北京中医药大学东方医院 妇科
副主任医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医内科
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