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取消关注上海仁爱医院中医科主任医师朱主任介绍说:这类泄泻往往积年累月,久作不愈,故病人甚为烦恼。祖国医学认为,这种慢性腹泻多属肾虚所致,故以有“肾泻”之称。人至老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,即不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。而黎明之前,阳气未振,阴寒较盛,故尤易发作。这类病人除黎明前迫不急待的去厕所排便外,平素还常伴见形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。患了这种病,服中药效果一般比较好,坚持治疗一段时间,大都可以好转或治愈。
中医治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法,方剂常用四神丸合附子理中汤加减,处方:补骨脂9克,五味子9克,肉豆蔻(煨)9克,吴茱萸5克,熟附子9克,党参15克,炒白术12克,木香6克,赤石脂15克,石榴皮12克,干姜9克,炙甘草6克。其次,下列一些验方和中成药也有较好疗效,可供选用:五味子60克,吴茱萸15克,二味同炒后研末,每次服6克,早晨米汤送下;肉豆蔻(煨)30克、木香8克、研末,用枣肉捣烂调和做成如梧桐子大丸子每次服40 ̄50丸,用米汤送下;四神丸(成药):每次10克,日服2次;
附桂理中丸(成药):每次1丸,每日3次。此外,还选命门、天枢(双)、关元、足三里(双)等穴位进行艾灸。最后还需强调的是,患者平常应加锻炼,如打打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。并注意腹部保暖,勿食生、冷、硬食物,晚饭尽量少吃如芹菜、韭菜等含维生素较多及难以消化的食物。当然也可选带一些适合老人肾虚泄泻的中药腹部保健袋。
(实习编辑:陈占利)
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
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昆明医科大学第一附属医院 消化内科
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深圳市中医院 消化内科
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上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
深圳市中医院 消化内科
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