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取消关注宫颈糜烂其实并不是真正的糜烂,是妇科常见病之一。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,这就使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有了清楚的界限。
临床上,从糜烂面的面积大小分,宫颈糜烂分为轻、中、重三度。1、轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的1/3。2、中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的1/3~1/2。3、重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的1/2。从宫颈糜烂的表现又可分为三型:单纯性糜烂,多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
目前治疗宫颈糜烂的方法多为阴道用药和物理方法。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤、用药方便、适用于轻度宫颈糜烂患者。但对中、重度宫颈糜烂,还是建议使用物理方法以取得更好的疗效。微波治疗宫颈糜烂是利用微波对组织产生的热效应使组织蛋白凝固,起烧灼、凝固及止血的目的,其愈合面光滑,可应用于未婚妇女而不影响其将来的生育功能。
(实习编辑:陈喜艳)
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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