大学问 看妇科怎么选日子

　　婷有痛经的毛病，每当月经来时，腹痛得坐立不安，甚至影响工作。到医院去看病，医生给她打了一针，开了些药，叫她月经停后3～7天再去医院检查。可是人都有“好了伤疤忘了疼”的习惯，待到月经干净肚子不疼了，婷也不想去医院了。到了下次痛经时，医生还是告诉她，经期不能做检查。婷迷惑不解：为什么疼痛时不查，非得要到不疼了再查呢

　　原来，月经期间。宫颈口微开，子宫内膜剥脱后形成创面，阴道有少量经血，加上经期全身和局部抵抗力较低。要是这个时候做阴道检查，容易发生感染。若能在月经干净后3～7天做妇科检查，就能避开上述弊端，有利于鉴别痛经性质究竟是功能性的还是器质性的，还有助于治疗。

　　有些妇科门诊小手术(例如放环术，取环术)也放在月经干净后3～7天内做，也是因为这类手术都在宫内操作。如果过早操作，因月经刚净，子宫内膜创面尚未开始修复，宫腔内还残留血液，就容易导致细菌感染：而过晚操作，会因子宫内膜增生、肥厚而引起术后阴道出血增多且出血时间延长，甚至还会和下一次的月经周期相混淆。又譬如，对不孕症妇女，要检查输卵管是否通畅时，便需要作输卵管通液试验。如果过早做此检查，便有可能使损伤的子宫内膜随液体流入腹腔，造成子宫内膜异位症，反而造成不孕。另外，子宫颈手术、子宫卵巢切除术等，也要求经净后3～7天内做。因为此时盆腔充血已经消退，血管收缩和凝血功能均恢复正常，有利于减少手术渗血和术后大出血。

　　诊断性刮宫，要选择月经来潮前夕或来潮后的第一天做。因为此时的子宫内膜标本有助于判断是否有排卵，黄体功能是否健全。

　　不过，有些病却得在阴道出血期检查。例如性交出血。出血时做检查，便于查找出血部位，以判断是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血。又如宫颈糜烂面出血、绝经后出血，在出血期做阴道检查，有助于早期发现恶性肿瘤。

　　由此可见，看妇科疾病也要“选日子”。

（实习编辑：黄传蔷）