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取消关注医界已认为,出生后从没吃母奶,只吃配方奶粉的婴儿较易产生过敏现象。但是阳明医院小儿科却发现一名吃配方奶粉引发过敏病症,且严重到酿成过敏的罕见病例!
四个大的病婴不只皮肤过敏、肠胃不适,而且还伴随有严重的贫血现象,就医之后才发现是严重过敏,伤到肠胃而长期出血所造成,再晚一步就可能心脏衰竭而亡!
由于婴儿的父母主诉孩子吃奶粉配方有过敏现象,一检查病婴的血红素,竟发现比一般同龄婴儿低二分之一。至于医师原本以为是重症地中海型贫血所致,再检查孩子的粪便后,竟发现潜藏着肉眼看不到的血丝成份,而且颜色偏黑,确定是长期肠胃出血。
国内气喘儿发生率较廿年前急速增加六到十倍,与孩子吃母奶的普及率降低有关连性。而吃奶粉配方的孩子发生牛奶蛋白过敏症的比例大约二百分之一,通常是以胃肠道症状为主,原因是肠胃免疫力太强,过度排斥牛奶蛋白时就会伤到肠胃,轻则呕吐、恶心、腹胀、腹痛、腹泻,重则解血便或吐血。有的则以皮肤症状表现,出现异位性皮肤炎和荨麻疹等。还有十分之一以上会同时并有气喘、鼻炎等呼吸道症状。最危急的还会出现「过敏性休克」,喝完奶数分钟就出现脸色苍白、流冷汗,呈休克状态,甚至有死亡病例。
这名十分少见,发生严重贫血的病婴,在奶粉配方更换为豆精蛋白后,半年来,肠胃道出血的症状已经改善,体重也有增加,血红素也回升到正常值了。不过豆精蛋白还是有五分之一的机会会引发过敏,最好能进一步改吃水解蛋白配方更安全,不过因为价钱贵二倍,而且味道很难吃,孩子接受度低,目前还行不通。另有过敏的病婴在吃副食品的阶段时,除了不能碰牛奶之外,对柑橘类、巧克力、蛋、花生、鱼、麦粉等也要特别小心。
(实习编辑:戴月娟)
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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