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取消关注急性子宫颈炎并不多见,但患病后症状明显。应积极治疗,以免转成慢性,或逆行感染引起子宫内膜炎,甚至盆腔炎。
西医治疗本病以局部用药为主。急性子宫颈炎一般是由化脓性细菌引起的,可在阴道内及宫颈上涂喷磺胺粉或呋喃西林,每日1次。若合并有霉菌、滴虫或淋菌性阴道炎时,应先治疗主病。
中医治疗急性宫颈炎仍分内治法、外治法。内治法是辨证施治。将本病分为二型:湿热型、热毒型。
(1)湿热型:治以清利湿热。方用止带方(《世补斋·不谢方》)加减。
处方:猪苓12克 茯苓15克 车前子20克(包) 茵陈10克 黄柏10克 牛膝10 克 山C12710克 泽泻10克水煎服。
(2)热毒型:治以清热解毒。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。
处方:蒲公英10克 金银花15克 野菊花10克 紫花地丁10克 天葵子10克 白花蛇舌草10 克 山C12710克 败酱草15克。
水煎服。
若阴部瘙痒明显,可加白鲜皮10克,蛇床子10克以燥湿止痒。
外治法有局部上药及熏洗坐浴等。
局部上药:清洁散(《现代中西医妇科学》)。
处方:蒲公英12克 地丁12克 蚤休15克黄柏15克 黄连10克 黄芩10克 生甘草10克 冰片0 4克 儿茶1克。
将上药研成细末,喷涂于患处,隔日1次,5次为1疗程。
熏洗坐浴方:蛇床子散(《中医妇科学》1979年版)。
处方:蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10~15克。
将上药煎汤约1000毫升,趁热熏洗,然后坐浴,一日1~2次,10次为1疗程。
阴道灌洗方(《实用男女病性病临床手册》):
处方:蛇床子 黄柏 苦参 贯众各20克 川椒10克 生地榆10克。
上药煎水冲洗或灌洗阴道深处,每日2次。
治疗期间禁止性生活;饮食宜清淡,不要进食辛辣、肥腻食品。
(实习编辑:陈喜艳)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
上海天佑医院 妇科
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