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取消关注宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变。由于受炎性分泌物的浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由子宫颈管的柱状上皮覆盖代替,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区称之为宫颈糜烂。常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,厌氧菌,大肠杆菌,沙眼衣原体,奈氏淋球菌等。临床表现为阴道分泌物的增多,腰骶痛,下腹部坠痛,性交后出血,脓性及血性白带,妇科检查时有不同程度的糜烂。
根据糜烂的深浅程度分3型:
(1)单纯性糜烂;
(2)颗粒型糜烂;
(3)乳突型糜烂。
又根据糜烂面积大小分为3度:
Ⅰ度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3,
Ⅱ度指占整个面积的1/3~2/3,
Ⅲ度指达2/3以上。
治疗常用物理疗法如激光、冷冻、红外线、微波、KS光、电熨法等,局部常用硝酸银、干扰素、爱宝疗等。或根据细菌培养及药敏试验选用抗感染药,严重者行宫颈锥切术。预防应定期做妇科检查,积极治疗宫颈炎,避免分娩或器械损伤宫颈,产后发现宫颈裂伤应及时缝合,注意个卫生。
(实习编辑:陈喜艳)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心