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取消关注一位刚过而立之年的白领女性去看心理医生,倾诉自己心中的苦闷:她毕业于本市一所名牌大学,在一家外资企业任总裁助理。近年来,感到工作上的压力越来越大。因为公司每年都要招聘一些刚毕业的女大学生。她们既年轻漂亮,工作又有冲劲,老板很喜欢。她常常感觉茫然与无奈,感觉竞争压力增大,担心比不过年轻同事……这种担忧影响着她的身心健康,随着压力的不断增大,她甚至会出现潮热、烦躁不安以及性生活障碍等隐性更年期症状。
32岁的李小姐是一家食品公司的销售部主管,每天都要工作10多个小时,甚至连吃饭睡觉都在想着市场。
“整天像拼命似的,稍慢一步我们的市场就会被竞争对手抢走。”李小姐看起来有些疲惫,“那样的话自己的职位就难以保住,所以只要身体还好,即使忙点、累点也没什么,可是近来经常感到情绪不稳,有时无端发火,夜里经常失眠,想到任务没完成,半夜还会突然醒来。”
她担心这些来自身体内部的危机早晚会把自己打垮。
近日,上海一项问卷调查资料显示,在30-40岁的白领女性中,27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象,她们自诉身心疲惫、体重攀升、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱等症状,有时还会厌倦工作,莫名其妙地病一场,虽然服用了大量保健品也无济于事,严重影响自己与家人的生活与工作。
在妇科门诊,这种更年期过早侵袭的现象也已占到门诊量的20%左右,应该引起社会和家庭的重视。
隐性更年期出现在真正更年期以前,以植物神经系统功能紊乱为主。
所谓植物神经,既有中枢的,又有周围的,布满人体全身,其最大的特点就是不受意志支配,如心跳的快慢、血压的上下波动、体温的高低等,都不受人意志的控制而自主调节。这种调节由植物神经中枢控制,该神经中枢可受到内外环境的影响而发生指挥失调。
在隐性更年期内,内环境的变化主要是指卵巢功能下降,激素分泌水平降低或突然消失,外环境变化则涉及工作、生活、学习、家庭等一系列问题。受内外环境的影响,这一年龄阶段的女性,部分人会出现卵巢功能早衰,内分泌检测FSH>10时,则可怀疑潜在卵巢功能不好,并会表现出各种症状,如皮肤失水起皱、乳房下垂、体形趋胖等,引起心理焦虑变化。
一些女性还会在公众场合突然颜面明显潮红、随即全身出汗;有的会感到胸闷、心跳加快而怀疑得了心脏病,也有因消化功能失调而产生腹泻或便秘症状而加重了紧张情绪。
另外,在排除器质性病变的病因后,现代女性快节奏、高强度的紧张生活也导致部分人出现中枢神经失调,此时虽没有潮红、烦热等症状,但也会出现疲惫、月经紊乱等疑似更年期的症状。
对于这一情况,首先要进行内分泌检测,以月经的第三天为宜。对于卵巢功能早衰患者,就必须采取雌激素替代治疗。
和药物雌激素不同,葛根含有丰富的异黄酮物质,这是一种天然的植物雌激素,目前全世界每天有超过1000万的妇女在服用天然葛根制剂补充雌激素,它可对人体的内分泌进行调节,具有广泛的生物抗衰老活性,能明显改善上述症状,安全有效。
当然,对于中枢神经失调导致的患者,还要注重健身,做到起居有规律,营养要均衡,此外心理调节也十分重要,可采取心理治疗,以消除紧张焦虑情绪。
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(实习编辑:黄传蔷)
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广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
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