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取消关注药店刚一开门,一位中年女士就走了进来。在解热镇痛药柜台前,她先后让店员小刘取了好几种西药,看了说明又说不要了。在店堂巡视的药师走过来询问。原来,这位女士的老父亲患风湿性腰腿痛,不知该给老人买什么药好。
药师告诉她,治疗风湿病可服非甾体类抗炎药,但这类药物也只是改善风湿病的红、肿、热、痛症状,不能根除病因。
炎症是一个复杂的病理过程,它的发生和发展与前列腺素等炎症介质密切相关。非甾体类抗炎药的抗炎作用主要是抑制炎症部位的前列腺素的合成,使致炎致痛介质释放减少。
现在常用的非甾体类抗炎药有布洛芬(芬必得)、酮基布洛芬(优布芬)、萘普生、舒林酸、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康等,以前用得较多的保泰松由于副作用较明显,现在已渐少使用。
药师又说,非甾体类抗炎药缓解风湿病疼痛效果明显,但它的副作用也不容忽视。它对胃黏膜有明显的损害作用,老年人胃黏膜屏障功能减退,尤其是已患胃溃疡、胃炎者,更宜慎用。
听到这里,那位女士问,我老父亲得过溃疡病,这几天腰腿又疼得厉害,怎么办呢?
药师说,如果必须使用非甾体抗炎药,应同时服用强力抑酸药或缓释制剂,以保护胃黏膜。
另外还要注意,不要与阿斯匹林等对胃黏膜有刺激的药物同服。
听了药师的讲解,那位中年女士挑选了一盒布洛芬,又买了一盒胃得乐。她说,这两种药配合着吃,老父亲的痛苦就可以减轻了。
(实习编辑:戴月娟)
主任医师
中山大学附属第六医院 炎症性肠病中心
副主任医师
佛山市中医院 消化内科
深圳市龙岗区中医院 糖尿病专科
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 中医科
主任医师
山东中医药大学附属医院 脾胃病科
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