晚期宫颈癌有新的治疗方法

　　西班牙Martinez-Monge，医师等最近进行的一项研究表明，对于晚期局限性和复发性宫颈癌患者根治术中用电子束放疗（IOERT），是安全且有效的疗法。

　　Martinez-Monge等自1986年1月至1999年6月对67例患者进行了IOERT治疗（其中包括36例复发病例和31例初治病例）。对于既往没有放疗史的患者术前给予放化疗，即45Gy的照射，同时给予顺铂20mg/m2和5氟尿嘧啶1000mg/m2的化疗。对于初治病例，IOERT的剂量中位数为12Gy（10～25Gy）；而对于复发病例，IOERT的剂量中位数为15Gy（10～20Gy）。

　　结果显示，全组病人IOERT治疗区的10年肿瘤控制率为69。4%，原发和复发宫颈癌IOERT区的10年控制率分别为92。8%和46。4%。而且发现IOERT区的肿瘤控制率和宫旁边缘受累（P=0。001）、残存肿瘤量（P=0。001）和盆腔淋巴结受累（P=0。032）相关。IOERT有关的毒性反应总发生率为14。9%，8例（11。9%）患者有慢性疼痛，1例（3。2%）患者有下肢的运动神经病。

　　研究者认为，对于晚期但能够手术切除的子宫颈癌患者IOERT是一种有价值的加强治疗方法，但该研究所采用的IOERT的剂量，对于控制有淋巴结转移、宫旁浸润和（或）切除不完全的复发癌，效果仍差。

　　（实习编辑：陈喜艳）