39健康

宫颈癌根治后还能“性”福吗?

  大多数宫颈癌患者经治疗后可以恢复正常的性生活。宫颈癌的发病大致需历时10~15年,其发病是多种因素作用的结果,性生活仅是其中一种因素。宫颈癌治疗后会不会复发主要取决于治疗是否彻底以及机体免疫功能两方面的因素。目前尚未发现性生活促使癌肿复发的依据。相反,幸福美满的夫妻生活有利于患者精神心理和免疫功能的康复。

  不可否认手术或放射治疗会对患者性功能带来一定的影响,使患者卵巢功能丧失,同时使生殖器官解剖结构发生改变。然而,据有人统计,治疗后性功能异常者很少,其中部分是因精神心理作用,或对治疗引起的机体变化缺乏认识所造成的。从纯生理的角度看,宫颈癌治疗后性欲并不会受到明显的影响,因为与性欲最直接有关的激素不是雌激素,而是睾丸酮。治疗使患者丧失卵巢功能,但她们如同绝经妇女一样,肾上腺皮质的作用会达到一个激素的功能并没有受以到影响,此时肾上腺皮质的作用会达到一个新的统治地位。至于阴道则因有较好的伸缩性,通过积极的办法是完全可以适应性生活的。如果在接受放射治疗期间以及治疗后2个月内,坚持每日冲洗阴道,同时涂擦少许金霉素鱼肝油,则可避免发生严重的阴道粘连。

  由此可见,治疗后的宫颈癌患者不必对性生活感到恐惧或失去信心。在治疗结束后3个月,体力恢复正常,并经医生检查证实癌肿已完全控制后,可逐步恢复正常的性生活,在恢复性生活的初期,有的患者易出现疼痛,或因阴道上皮抵抗力下降,易发生损伤和感染,出现阴道分泌物增多,阴道出血等。遇此类似情况应及时就医,以便得到治疗和指导,并排除癌肿复发。治疗后的患者和其丈夫双方都应特别注意保持性生活卫生和有规律有节制的性生活。丈夫要给予更多的理解和爱抚,以达到性的和谐,共同创造战胜癌肿的“第二个蜜月”。

  (实习编辑:陈喜艳)

2008-09-19 08:41:00浏览105举报/反馈
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刘鸣主任医师
山东省立医院 三甲
宫颈癌筛查需要做什么检查
宫颈癌筛查一般情况下包括子宫颈细胞学检查和HPV高危亚型检测,对于怀疑存在宫颈病变的患者,应进一步进行阴道镜检查以及子宫颈活组织检查等。建议患者在开始性生活之后或者是在21岁之后,定期进行宫颈癌的筛查。 1.子宫颈细胞学检查 子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查常用的一种方法,包括传统的巴氏涂片和现在普遍使用的液基细胞学检查。此种方式的检查特异性较高,但是敏感性相对较低。疑似病变患者在子宫颈细胞学检查中可以发现异常结构的细胞。 2.HPV高危亚型检测 HPV高危亚型感染是宫颈癌的一项重要发病因素,因此,在进行宫颈癌筛查时,往往需要进行HPV高危亚型的检测,此种方法的敏感性较高,但是特异性较低。HPV检查异常的患者,其结果为HPV阳性。条件允许的情况下,往往同时使用子宫颈细胞学检查和HPV检测这2种方式来进行宫颈癌的筛查。 3.阴道镜检查 当子宫颈细胞学检查和HPV检测发现异常时,建议患者进一步进行阴道镜检查。异常患者可在阴道镜下发现宫颈颜色加深、出现溃疡等。 4.子宫颈活组织检查 子宫颈活组织检查是一种诊断宫颈癌的可靠方法。 当患者怀疑自己可能患有宫颈癌时,建议患者及时前往医院进行诊断治疗,如放疗、化疗、靶向治疗等,以免延误病情。
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宫颈癌晚期腿肿是什么原因引起的
宫颈癌晚期腿肿可能是因为营养状况不良、淋巴结转移以及下肢深静脉血栓形成等原因所致,建议及时查明原因进行对症治疗。 1、营养状况不良 宫颈癌晚期患者若出现营养不良会导致白蛋白低于正常水平,使得血浆胶体渗透压下降,组织液渗出到皮肤中,最终导致下肢的皮肤肿胀。这种情况下,治疗上主要是给予患者营养支持,需要充足氨基酸、脂肪乳、白蛋白等营养物质,以纠正低蛋白血症。除此之外,可以在医生指导下给予利尿的药物,比如呋塞米、螺内酯,同时需要抬高下肢。 2、淋巴结转移 宫颈癌晚期的腿肿可由癌细胞通过盆腔、腹腔淋巴结转移引起。癌细胞出现腹盆腔淋巴结转移时可以使得下肢静脉的回流受阻,血液淤积在下肢,水分渗透入皮下组织,最终导致下肢的肿胀的出现。在这种情况下要考虑放射治疗或者化学药物治疗,而放射治疗主要是包括腔内照射和体外照射两种,一般在晚期选择体外照射为主,同时配合腔内照射。化学药物治疗需要在医生指导下进行,常见药物包括培美曲塞、长春新碱等。若患者需要缓解腿部水肿,其主要治疗思路也是遵医嘱应用呋塞米注射液等利尿剂。 3、下肢深静脉血栓形成 在宫颈癌晚期手术治疗后,长期卧床可能造成下肢静脉的血栓。当血栓在下肢深静脉形成时,可以出现下肢的肿胀,伴随疼痛。若出现这一类情况,除了利尿以及限制水的摄入以减轻腿肿外,一般还建议患者溶栓或者下静脉滤网支架以治疗静脉血栓。 除以上常见因素外,也可能是由于症状加重等引起的,晚期的宫颈癌还可能发生膀胱侵犯,引起尿频、尿急、尿痛或血尿,双侧输尿管受压或侵犯时会出现输尿管梗阻、无尿及尿毒症,甚至发生膀胱阴道瘘。癌症侵犯压迫直肠时会出现便秘、便血、里急后重,甚至形成直肠阴道瘘。严重者可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。患者应及时就诊,以免延误病情。
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宫颈癌2期b型是晚期吗
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宫颈癌晚期出血到死亡要几天
宫颈癌晚期出血到死亡的时间没有国际公开标准。时间长短通常与女性的身体素质、是否存在并发症以及发现并发症的时间有关系。 1、女性的身体素质 如果确诊为宫颈癌晚期,若患者的身体素质较差,营养不良,可能会出现向膀胱、直肠等其他部位转移的情况,这样会难以持续较长的生存时间。因此当女性患有宫颈癌晚期出血后,一定要及时就医给予放疗、化疗以及在医生指导下服用增强免疫力的药物,还可在身体条件允许下进行简单的锻炼,有助于提高患者的生命质量,生存时间可能会更久。 2、是否存在并发症 宫颈癌晚期出血并伴有并发症,这种情况下,生存期相对可能会短些。晚期的宫颈癌扩展到宫颈壁,会引起肾盂积水或肾无功能。如果肿瘤超出了盆腔的范围,侵犯膀胱或直肠黏膜,导致尿频、尿急、便秘、下肢肿痛,当癌症压迫或累及输尿管时,还可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症。若侵犯宫颈的血管可导致大出血,引起贫血及失血性休克,甚至会出现全身脏器衰竭的情况。建议患者服用药物硒维康口嚼片,有助于缓解病情。平时多吃些含维生素C、补铁的食物有利于补血。 3、发现并发症的时间 宫颈癌晚期出血并伴有并发症,并且并发症发现得较早,并得到治疗控制,可延长寿命时间,若并发症发现得较晚,到了已经难以控制的程度,那么生存时间可能相对会较短些。另外,若患者配合积极治疗,减轻晚期并发症的痛苦,可能会延长生命。这时的治疗主要是以控制病情的进展、并使用体外输液提供营养支持为主。
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宫颈癌晚期吃不下饭,恶心呕吐
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