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取消关注一名16岁的高一女生,近段时间发现内裤上总是粘着很多的分泌物,而且气味很重。当她妈妈带她到中南大学附属湘雅医院做全面检查,发现宫颈有异常,最后病理切片确诊为宫颈癌。这个结果令全家人感到非常意外,没结婚的小女孩怎么也会得这种病呢?据统计,目前宫颈癌患病已有年轻化的趋势,仅湖南地区,青年人宫颈癌的患病率已从20世纪80年代的12。9%上升到目前的50%以上。
湘雅医院黎欣教授从20世纪80年代开始对宫颈癌进行了长期、深入的研究,她说,医学教科书上宫颈癌的平均发病年龄为52岁,事实上,近年来年轻女性患宫颈癌的发生率明显增加,该院最小的宫颈癌患者年龄仅13岁,住院病人中以26~35岁已婚妇女年龄群最多见。
黎教授说,造成这种现象的原因主要有三方面。一是与性行为相关。研究发现,初次性交年龄在15岁以前,且有≥6个性伴侣者,其患宫颈癌的危险性将增加5~10倍。二是与性传播疾病中的人乳头状瘤病毒密切相关。病毒的感染可以是通过性交互相传染,也可以是通过接触被污染的物体传染,16岁的小女孩患宫颈癌则可能是在公共场所接触了病毒污染的物体。三是由慢性宫颈炎等细菌感染迁延所至。该病与遗传没有太大关系。
黎教授认为:宫颈癌患病年轻化应引起基层妇产科医生的高度重视。如31岁的年轻女性刘某,因为白带多、臭,去县人民医院看病,误诊为宫颈糜烂,经消炎、激光治疗半年,仍不见好转,特意到湘雅医院来求诊,结果发现其已经是宫颈癌晚期,失去了早期最佳手术时机。黎教授建议,年轻的女性朋友在生活上首先要洁身自好,注意个人卫生,尤其是夏天,衣服单薄,在包厢、公共汽车等多人坐过的地方要保护好自己。一旦出现不正常白带、不规则阴道出血,要在有经验的医生建议下做防癌涂片,排除癌症。治疗上,由于宫颈癌极少侵犯卵巢,手术中医生会将卵巢转移到射线照射外,这样就可以保留女性的卵巢功能与性功能,即使是大手术或晚期宫颈癌患者经过放射治疗后,仍能像正常女性一样生活。
(实习编辑:陈喜艳)
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科