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取消关注乳腺炎和炎性乳腺癌的临床症状极其相似,因此常被误诊。近日,东南大学附属中大医院普外科就接诊了一例年仅26岁的炎性乳腺癌女性患者,因为被误当做乳腺炎治疗,结果丧失了手术治疗机会。
26岁来自安徽的张某,刚刚产下一个健康的男婴,喂奶一个多月左右,张某出现左侧乳房红肿、胀痛,并出现高热,因为在哺乳期,张某自然想到自己患上了乳腺炎,在当地医院就诊后,由于症状与乳腺炎相似,也被当做乳腺炎治疗。
但是挂水抗炎治疗一个月后,疼痛症状没有任何好转,而且乳房皮肤表面出现淤血样紫色改变,并有结节。患者来到中大医院就诊,医师怀疑可能为乳腺癌,经过乳腺穿刺检查,病理结果显示为乳腺癌。
炎性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,这种乳腺癌继发炎性病变是由于癌细胞浸润到皮肤淋巴管,引发淋巴管阻塞而继发炎性改变。炎性乳腺癌发病率占所有乳腺癌的1%~10%,恶性程度很高。其发病急,发展迅速,很快发生远端转移。如果早期发现,可以通过手术切除和进行放、化疗治疗。专家提醒说,炎性乳腺癌和乳腺炎均可出现乳房部位红肿热痛的炎症表现,但急性乳腺炎病程短,可出现化脓,抗炎治疗效果好;而炎性乳腺癌则病情凶险,不化脓,使用抗菌素治疗后无效。因此如果乳房有红肿热痛表现,使有抗生素无效的,即便在哺乳期也要及时到医院找专科医生就诊。
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(实习编辑:黄传蔷)
副主任医师
广东省中医院珠海医院 乳腺外科
副主任医师
湖南中医药大学附属第一医院 乳腺外科
主治医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 中医科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 乳腺科
主治医师
郑州市中医院 乳腺外科
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